岗位练兵试题(一)及答案

    一、填空题：30分
     1.高血压非药物治疗的内容：控制体重、合理膳食、体力活动、戒烟限酒、平衡心理。
     2.国际公认的高血压发病危险因素是：超重、高盐饮食、中度以上饮酒。
     3.降压药物分为：利尿剂 、β受体阻滞剂 、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
     4.神经系统查体一般包括哪几方面：一般状态、颅神经、运动系统、感觉系统、反射。
     5.眼球的运动是由哪几个神经支配：动眼神经、滑车神经、外展神经。
     6.检查视神经查哪几个方面：视力、视野、眼底。
     7.浅感觉包括：痛觉、温觉、轻触觉。
     8.脑膜刺激征包括：颈强直、克匿格氏征、布鲁金斯基征。
     9.浅反射包括（请列举3个）：角膜反射、腹壁反射、提睾反射。
     10.巴彬斯基征阳性提示:上运动神经元损害。
    二、是非题：5分
     1.原发性高血压治疗的目的：降低血压，防止或减少心脑血管并发症所致的病死率和病残率。√
     2.高血压一级管理管理对象检测血压最低频率3个月一次  二级管理管理对象检测血压最低频率2  个月一次  三级管理管理对象检测血压最低频率1个月一次。√
     3.高血压一级预防包括早发现、早诊断、早治疗。×
     4.门诊为45岁以上初诊病人常规测量血压。×
     5.随访管理的内容包括：血压动态变化情况、健康行为改变情况、药物治疗情况、督促患者定期进行相关化验检查。√ 
    三、选择题：60分
     1.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关： A 年龄   B 体重   C 钠盐   D 适量运动   E 饮酒
     2.高血压分期标准最主要依据：A 病程长短  B 血压增高速度  C 症状轻重  D 器官损伤及功能代偿情况  E以上都不是
     3.高血压Ⅲ期表现不包括哪项：A心绞痛  B脑卒中  C视网膜出血渗出  D肌酐106-177μmol/L   E 主动脉夹层动脉瘤
     4.以下何为老年人高血压的最主要特点：A 多属轻中型，恶性者罕见    B 以纯收缩压升高为多
C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退    D 周围血浆肾素活性降低    E 血压波动明显
     5.高血压伴有低钾首先应考虑
A 皮质醇增多症    B 原发性醛固酮增多症    C 嗜铬细胞瘤    D 继发于慢性肾炎的高血压    E 肾动脉狭窄
     6.继发性高血压不见于哪种疾病：A 先天性肾畸形  B 慢性肾盂肾炎  C 原发性醛固酮增多症  D 肾上腺皮质功能减退    E 嗜铬细胞瘤
     7.下列疾病中，哪种不伴有高血压： A 急性肾炎   B 急性肾盂肾炎   C 主动脉缩窄   D 嗜铬细胞瘤   E 肾动脉狭窄
     8.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L
A 高血压1级很高危    B 高血压2级高危    C 高血压2级很高危    D 高血压3级高危    E 高血压3级很高危
     9.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是： A 高血压危象   B 嗜铬细胞瘤    C 肾动脉狭窄   D 皮质醇增多症   E 高血压病
     10.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为：  A 血压波动，有时血压正常 B 早期发生左心功能不全    C 易出现体位性低血压    D 常合并冠心病及脑动脉硬化   E 常呈一过性脑缺氧表现
     11.初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理：A.2个月   B.1个月   C.半年内   D.立即处理  E.2周内
     12.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170～180/110～120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为
A 高血压1级很高危    B 高血压2级高危    C 高血压2级很高危   D 高血压3级高危   E 高血压3级很高危
     13.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是
A 高血压1级很高危    B 高血压2级高危    C 高血压2级很高危    D 高血压3级高危  E 高血压3级很高危
     14.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
A 150/100mmHg    B 180/105mmHg    C 130/90mmHg    D 120/85mmHg    E 170/105mmHg
     15.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平
A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状    B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C 防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍    D 防止出现冠状动脉痉挛    E 以上都不
     16.可引起心动过缓的降压药   A 卡托普利   B 硝苯地平  C 双氢氯噻嗪  D 氨苯蝶啶  E 美托洛尔
     17.常致反射性心动过速       A 卡托普利   B 硝苯地平 C 双氢氯噻嗪  D 氨苯蝶啶  E 美托洛尔
     18.常见的副反应是干咳       A 卡托普利  B 硝苯地平  C 双氢氯噻嗪  D 氨苯蝶啶  E 美托洛尔
     19.可引起低血钾             A 卡托普利   B 硝苯地平  C 双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶  E 美托洛尔
     20.血压，140/90mmHg，心电检查有左心室肥厚心功能代偿
A 高血压1级高危    B 高血压1级很高危    C 高血压2级高危    D 高血压2级很高危    E 高血压3级高危
     21.继发性高血压最常见的原因：A 肾性高血压  B 嗜铬细胞瘤  C 原发性醛固酮增多症  D 大动脉炎  E 皮质醇增多症
     22.下列血压数值中，属于高血压的是： A．收缩压130mmHg、舒张压75mmHg    B．收缩压145mmHg、舒张压70mmHg   C．收缩压135mmHg、舒张压85mmHg    D．收缩压125mmHg、舒张压85mmHg
     23.糖尿病目标血压应至少降至多少以下： A.120/80 mmHg  B.130/80 mmHg  C.140/90mmHg  D.<150mmHg  E.125/75 mmHg
     24.高血压累及靶器官损害表现为
A.心电图左室肥厚    B.心电图肺性P波    C.胸部X线：右室肥大    D.尿常规：大量白细胞   E.眼底：晶状体混浊
     25.社区高血压患者转诊条件：A.合并临床情况或靶器官的损害    B.患者年龄大于30岁且血压水平达3级
C.怀疑继发性高血压患者    D.绝经期妇女    E.诊断明确，调整治疗方案血压控制稳定者
     26. 诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于
A.140／90mmHg    B.130／80mnllHg    C.130／85mmHg    D.139／89mmHg    E.120／80mmHg
     27.关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的
A．年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内    B．老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右       C．老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下    D．对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用 E．根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
     28.高血压防治中健康教育的对象是：A．全人群  B．学龄期儿童  C．中老年人群  D．高血压高危人群  E．高血压病人
     29.测量血压的恰当方法： A．安静5分钟后坐位右上臂   B．平卧位左上臂   C．听到第一音为舒张压    D．放气时每秒下降10mmhg    E．取每次检查测一遍的血压值
     30.男，42岁，因劳累近2周自感头痛、头晕，连续3次测血压为160／110mmHg，休息后血压可恢复正常，诊断首先考虑
A．慢性肾炎    B．SLE    C．甲亢    D．原发性高血压    E．急进行高血压
    四、简答题：5分
    肌力分为那几级，请予以简要描述
    0级：完全瘫；Ⅰ级：肌肉收缩，但不动； Ⅱ级：只能水平运动，不能抬起； Ⅲ级：能抗地心引力；Ⅳ级：能抗阻力，但比正常差；Ⅴ级：正常。