东园站护理病例讨论答案
日期: 2011-08-24
1、护理诊断:
a、清理呼吸道无效;
b、低效型呼吸形态;
c、气体交换受损;
d、焦虑;
e、潜在并发症:自发性气胸、呼吸衰竭。
2、护理措施
a、病情观察:痰的色、质、量、味;咳嗽的时间、频率、程度;呼吸的节律;意识状态、紫绀等是观察的要点;
b、予以高热量、高蛋白饮食,少食产气的食物,如豆类,食物易嚼易咽,少量多餐;
c、遵医嘱进行氧疗及药物治疗;
d、呼吸训练:做腹式呼吸,加强膈肌活动,做深缓呼吸,增进肺泡通气量;缩唇呼吸:用鼻吸气,口呼气,呼气时口唇收拢,做吹口哨状,尽量将气呼出,以改善通气;
e、医疗体育酌情选用气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习,以提高耐力,增加肺功能。