D-二聚体的检测及临床应用

    在病例状态下，机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白，转变为交联纤维蛋白，同时纤溶系统被激活，降解纤维蛋白形成各种碎片。r链能把两个含D片段的碎片连接起来，形成D-二聚体。
     D-二聚体的升高反映了体内存在着凝血及纤溶活性增强的重要分子标志物。因此它既反映体内存在着血栓或继续形成的状况，又可反映体内纤溶活性增强的指标，因为纤维蛋白降解产物中，唯有D-二聚体可反映血栓形成后的溶栓活性，对于临床血栓性疾病的诊断治疗有着极其重要的价值。
     D-二聚体检测的临床应用： 
     D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强；临床上常见于弥漫性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高症孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二聚体升高，但是D-二聚体检测的升高并不能说明血栓形成的原因及位置，必须结合临床和其他检测分析结果。
     D-二聚体的标本要求：
    柠檬酸钠抗凝剂（蓝色采血管），静脉血2ml，空腹采血。
    正常参考值：<0.3mg/L