花家地护理病例讨论

    患者，男性，75岁，间断上腹痛10余年，加重2周，呕血、黑便6小时。
    主  诉：上腹胀痛2周来加重，纳差，服中药后无效。6小时前突觉上腹胀、恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约700g，并呕吐咖啡样液1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病来无眼黄、尿黄和发热。平素二便正常，睡眠好，自觉近期体重略下降。
    既往史：10余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，餐后半小时明显，持续2-3小时，可自行缓解。30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。
    查  体：T36.7℃  P108次/分  R22次/分  Bp90/70mmHg；神清，面色稍苍白，四肢湿冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹中轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，腹水征（-），肠鸣音10次/分，双下肢不肿。
    辅助检查：Hb82g/L  WBC5.5×109/L  分类N69%  L28%  M3%  plt300×109/L  大便隐
    问题：1、诊断是什么？
          2、护理措施？