护理科普法系列之案例说法（三）

    女童，6岁，于医院输液后身亡；家属称医生未做皮试。
    医院回应：
    2011年12月8日，在大兴区某医院，一名6岁女童在输液过程中，突然出现不良反应，经抢救无效身亡。家属称，输液前孩子未做皮试，怀疑因药物过敏死亡。对此，该医院表示，在以往就医过程中，女童曾用过头孢，无需再做皮试，死因需等尸检、药检等结果出来后再确定。
    家属回忆：
    输液几分钟突现不良反应：身亡女童笑笑（化名）今年6岁。在医院附近一家招待所内，笑笑的母亲罗女士抱着女儿的遗像，坐在床边哭泣，口中不停地喊着“女儿，我要女儿。” 罗女士回忆：由于笑笑咳嗽，8日，母女二人到该医院就诊。医生检查后称，笑笑无大碍，输液即可。当日中午，笑笑输上液后，罗女士到医院门口的小卖部买吃的，“前后两分钟，再回来时，女儿已经进了抢救室。” 罗女士说，躺在抢救床上的女儿，脸色发紫，口吐白沫，身体抽搐，鼻子上插着输氧管，一女医生正对其施救。下午13时，女儿被转入大兴区人民医院抢救，14时05分，医院宣布笑笑死亡。
    家属怀疑事因药物过敏：“去医院的时候还欢蹦乱跳的，怎么会突然就不行了？”罗女士说，女儿没有病史，去医院前除了咳嗽，没有其他症状。罗女士表示，在大兴人民医院抢救时，一名医生称笑笑这种情况很可能是药物过敏所致，并问她孩子输液前是否做过皮试。罗女士出示的医药单显示，医生开出的药中有一种叫“注射用头孢唑肟钠”，她怀疑，女儿就是对这支药过敏。目前，笑笑的遗体正在进行尸检，结果尚未出来。而院方表示无需做皮试。
    据介绍，该医院是一家民营性质的医院。该院王姓院长表示，对使用头孢是否要做皮试，国家药典中未做硬性要求。医院一名韩姓负责人则表示，以前笑笑曾使用过头孢，因此再次输液时，未对其做皮试。“女童输液过程中突然出现这种情况有多种可能原因，需等检验结果出来再确定死因。” 韩姓负责人称，当笑笑出现不良反应后，院方及时按照科学操作规则抢救。对于家属提出的索赔问题，院方正在积极参与协商。当记者提出希望查看笑笑以往的治疗记录时，两位负责人称，事发后已将档案封存，上交相关部门调查。同时，笑笑当天用过的药，也送交药监部门检验、对于笑笑以前就医时是否用过头孢，罗女士表示对药品不太懂，不清楚。
    案例追访：　　
    用头孢前是否应做皮试？武警总医院儿科王大夫介绍，药典中对此的确未做硬性要求。但由于头孢即使曾经用时不过敏，再次使用时仍可能出现过敏症状，出于谨慎，一般使用前，会对患者做皮试。王大夫说：“人的机体非常复杂，尤其是在感染状态下，免疫机能发生异常，有可能对一些平时不过敏的东西出现过敏症状。而儿童处于生长发育期，免疫功能在变化，使用药物时更应谨慎。”“绝对不能说以前用过，现在就不过敏”。王大夫认为，不同时间药品批号不同，不同厂家的药品浓度等也有区别。除此之外，输液速度、温度也会有影响。因此，为了保险起见，即使以前用过同类药，再用时仍要做皮试。