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利用“时辰药理学”选择最佳给药时间

日期: 2012-05-21
                                                                                 ----药剂科
    药物的时辰治疗主要是根据药物作用的时间规律,结合病人的生理病理过程的节律,选择最佳时间给药。它对于合理用药,增强药物疗效,降低药物毒副作用有重要意义。根据不同药物的作用时间不同特点选择最佳给药时间,以提高疗效降低毒副作用是我们最大目标。
    例如:
     1、抗组胺药赛庚啶早上7点口服较晚上7点服药的效应发生慢且较弱,单反应时间较长,晚间过早服药其抗组胺作用在次晨是很低的,所以赛庚啶在早上给药最合理。
     2、心脏病人对洋地黄的敏感性以早上4点最高,此时给药可减少剂量但同样达到应有效果。所以地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K宜早上给药。
     3、解热镇痛药如阿司匹林、消炎痛等早上7点口服,血药浓度高、达峰时间短,而晚上7点服则血药浓度低,达峰时间长,因此宜早晨7点左右给药。
     4、呋塞米宜上午10点给药,以达到排尿最多的目的。
     5、抗贫血药铁剂(琥珀酸亚铁)于晚上给药可获得最好疗效。
     6、他汀类降脂药若每天服药1次,则于晚饭后服用效果最好。
     7、肾上腺皮质激素采用早晨一次或隔日早晨一次给药,以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而避免导致肾上腺皮质功能下降。
     8、多数平喘药宜睡前服用,因为凌晨0-2点是哮喘高发期。而氨茶碱于早晨7点服药效果最好。
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