中成药与西药配伍禁忌（一）

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    任何事物都有双重性，中成药与化学药同服也有可能会发生相互作用而引起不良反应，导致严重后果，应权衡利弊，避免盲目用药。
   （1）舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用，因舒肝丸中含芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者会相互降低药效。
   （2）中成药止嗽定喘丸、防风通圣丸与化学药复方利血平不能同服。因为前两种中成药含有麻黄碱会使血管收缩，血压升高，影响降压效果。
   （3）中成药蛇胆川贝液不宜与吗啡、哌替啶、可待因同服，因前前者含有苦杏仁苷，也有与吗啡等一样的抑制呼吸作用，同服易致呼吸衰竭。
   （4）麝香保心丸、六神丸等不宜与普罗帕酮、奎尼丁同服，否则可能导致心脏骤停。
   （5）虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒不宜与苯巴比妥等镇静药同服，因可产生中枢神经抑制的协同作用而发生危险。
   （6）复方氢氧化铝不宜与丹参片同服，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚，与氢氧化铝结合后不易被胃肠道吸收，降低疗效。

不良反应信息（质子泵抑制剂）

    FDA提醒公众，使用抑制胃酸的药物如质子泵抑制剂（PPIs）可能引起艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），使用PPIs后发生难以改善腹泻的患者应做CDAD诊断， FDA目前正在与生产厂家合作，将在PPIs药品说明书中增加此风险信息。同时，FDA也正在对H2受体抑制剂类药物CDAD风险进行回顾研究。
    PPIs是治疗消化性溃疡的一类药物，常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。其可通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达治愈溃疡。
    CDAD是由难辨梭状芽孢杆菌外毒素引起的难以治疗的腹泻，症状有水样便、腹部疼痛和发烧，可发展为假膜性结肠炎等严重病变。难辨梭菌相关性腹泻(CDAD) 及其引起的假膜性肠炎为消化道多发病，起病大多急骤, 病情轻者仅有轻度腹泻, 重者可呈暴发型, 病情进展迅速, 病情严重者可以致死。老年人、有抗生素使用史、肠道手术史以及处于免疫耐受状态者如出现频繁腹泻或便秘等肠道症状, 应高度怀疑难辨梭菌感染。
    关于PPIs药物可能导致CDAD风险的报道，国外从2003年开始就开始陆续有报道，并有多篇观察性研究显示，服用PPIs的患者与不服用相比，罹患CDAD风险高1.4-2.75倍。此现象机制可能为：PPIs抑制胃酸浓度后，导致患者防御致病菌及孢子的机制下降而患病，胃酸PH值高的环境有利于艰难梭菌孢子的生存。
                                                                                                 （来源：朝阳药监局）