季景护理病例讨论
日期: 2012-11-06
----季景站 摘自《老年护理学》
患者,男,80岁。
患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年。
患者1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白黏痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。
体检:T 37.8℃,R 28次/分,BP 100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干、湿啰音,以双肺底湿罗音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。
入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,即刻给予吸氧,静注西地兰0.2mg,抗感染治疗。
问题:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。
(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。
(3)洋地黄类药物的毒性反应。
(4) 如何预防洋地黄中毒?