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南湖站护理病例讨论

日期: 2012-11-20
    张某，女，22岁
    主因双手、面部红斑十余年，伴关节疼痛一年余，全身水肿一月，全身抽搐，少尿两天入院。
    入院后遵医嘱给予呼吸机，心电监护，留置导尿，放置胃管。患者入院后一直高烧不退，伴意识模糊，诊断为系统性红斑狼疮。
    问题：该患者存在的护理问题及护理措施？
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