中心护理病例讨论

                                                                                ---- 护理科
    患者 男 27岁 骑自行车时被汽车撞伤，伤后感左季肋疼痛，持续性，并逐渐扩散全腹，伴有口渴，头晕，不能行走。站立时，头晕加剧，并有心悸气短，被他人急送到医院。病人受伤后，无呕血及血便，无明显呼吸困难，未排尿。
    体格检查：体温36.8 脉搏 110次/分 血压 90/60 急性痛苦面容，表情淡漠，回答问题尚准确，面色苍白，贫血貌。气管居中，胸廓无畸形，双侧呼吸运动对称，左季肋皮肤有肿胀，胸廓无挤压痛，双肺叩诊清音，听诊呼吸音无减弱，未及干湿啰音。心界不大，各瓣膜听诊区未听到杂音。腹略胀，腹式呼吸减弱，全腹压痛阳性，轻度肌紧张及反跳痛，肝脾未及，肝上界在右锁骨中线第五肋间，移动浊音阳性，腹部听诊肠鸣音减弱。
    辅助检查：血常规 WBC 9.8×10﹡9/L     HB 105g/L
    问：1、病人存在的护理诊断与护理问题，需要采取的护理措施？
　　    2、病人入院后护士首先应该做什么？首先想到的处理？
　　    3、如果此病人需要手术，术前准备包括哪些？