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西园站护理病例讨论

日期: 2013-10-10
                                                                                 ---- 西园站
    28岁,女性,劳累后心悸,气促两年,三日前受凉后心悸气促加重,夜间不能平卧,并咳有少量粉红色泡沫痰而入院,护理体检,神清,神经紧张,稍烦躁,体温38.2摄氏度,脉搏100次/分,节律不齐,呼吸25次/分,血压120/78mmHg,半卧位,两颊暗红,唇绀,咽部充血,颈静脉无明显充盈,心率110次/分,心率绝对不齐,心尖部舒张期,隆隆样杂音伴震颤,两肺底湿罗音,肺脾肋下未及,双肢无水肿,20岁时曾患风湿热,近三日口服地高辛1片。
    问题:
     1、提出医疗诊断?
     2、提出主要护理问题?
   3、提出饮食护理、洋地黄护理?
预防保健(孕妇建档、疫苗接种):84712717 健康管理科(复课证明、健康教育):64738827 健康体检(健康证、驾照体检):64731921
医疗咨询:64750202 口腔科:84780581 中医科:64701559 行政办公:64707662 医疗投诉:64731921
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