南湖站护理病历分析

                                                                                          ---- 南湖站

    患者男性69岁，3月7号下午13:10来我站就诊，诊断面瘫，在中日医院开具静脉注射药品来我站注射，办理手续后接入输液室。
    护理人员核对输液单及药品无误，遵医嘱0.9%NS100ml前列地尔10微克入壶、0.9%NS250ml硫辛酸0.6g静脉点滴。13:40顺利为患者穿刺成功，静脉点滴第一组液体0.9%NS100ml前列地尔10微克入壶。13:50巡视,患者诉“穿刺点及血管走向部位红肿、疼痛、痒痒”，立即调节输液滴数，向患者解释穿刺部位疼痛的原因，减轻患者的紧张情绪。14:00患者疼痛，痒感减轻。
    问题:
     1、造成静脉炎的危险因子有哪些？
     2、静脉炎的分类有几种?

    答案：
     1、造成静脉炎的危险因子包括:
      1）、导管针的材质、长度与管径大小。
      2）、操作技术不良。
      3）、不适当的穿刺部位。
      4）、导管针留置的时间太长。
      5）、固定方法不当。
      6）、输液的浓度的酸、硷性太强，或不兼容造成沉淀。
      7）、病患本身的病理生理状况，如年龄或疾病造成血管壁脆弱，发炎。

     2、静脉炎的分类:
      1）、机械性静脉炎:
       ①不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。
       ②选用的导管管径太粗，刺激血管壁。
       ③穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
      2）、化学性静脉炎:药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。
      3）、细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。