甲亢还是甲低，真亢还是真低？

                                                                              ---- 医疗科
    甲状腺疾病的变幻莫测如同六月里的天，我们如何从一张检验单看出端倪？今日下午我们中心请来中日友好医院的专家蔡晓频教授来帮助我们分辨真伪。
    蔡教授的课分为两部分，第一部分以几个临床病例入手，形象生动地讲述了甲状腺疾病的发展以及甲状腺功能检查单，简洁明了地解读了甲亢、甲减、亚临床甲亢及亚临床甲减、桥本氏甲状腺炎、妊娠期甲状腺疾病的诊断及鉴别诊断。今天给大家留下深刻印象的是，T3、T4高，TSH低，一定就是甲亢吗？不一定，有可能是桥本甲状腺炎；T3、T4高，TSH高，一定是桥本氏甲状腺炎吗？也不一定，有可能是甲状腺激素抵抗综合征。甲亢甲低可以互相转化，可以忽而高忽而低，还有可能同时存在。蔡教授提醒我们，甲状腺疾病这样的多变性就促使医生必须与患者有良好的沟通，通过沟通使患者基本了解这个病的特点，从而提高患者在今后治疗过程中的依从性。
    第二部分是甲状腺相关其他实验室检查以及妊娠甲状腺疾病实验室检查。降钙素检查对甲状腺髓样癌诊断有意义；甲状腺球蛋白检查是甲状腺癌术后复发的指标；反T3鉴别低T3综合征和甲低，口服胺碘酮导致的碘源性甲亢；尿碘测定对孕妇及国人摄入碘盐也是非常有意义的。蔡教授特别提出妊娠阶段，甲状腺受雌激素影响的变化，辅助检查结果的正常范围需要重新界定。
    短短一个小时的时间，蔡教授和声细语，娓娓道来，大家收获颇丰！说来这也是蔡教授第三次来我们社区，今天的雨下个不停，而且蔡教授的时间安排非常紧，所以我们提前联系她，沟通中，反而是她一直担心我们下雨天来听课不方便。我们非常感动也非常珍惜来之不易的听课机会！我们接过专家传递的这份真诚，用这份真诚服务于社区！