急诊进修归来知识分享

                                                                             ---- 医疗科
     9月14日，医疗科殷振华大夫利用中午的休息时间与大家分享了在中日友好医院医院急诊科进修后的知识与病例。
     殷大夫告诉大家，不论是在三级医院，还是我们社区医院，以“腹痛”为首发症状的患者均是给接诊医生出的一道“综合大题”，是对医生综合能力的考验。其中，急性胰腺炎是近年来门、急诊常见的急腹症之一，尤其是夜间急诊。这与急性胰腺炎的几大病因不无关系，最常见的就是胆源性、酗酒、暴饮暴食。
    急性胰腺炎起病急、凶险，出血坏死型病死率高。殷大夫根据自己多年的临床经验及进修学习成果，从胰腺炎的病因、发病机制、临床分型、临床症状、并发症，诊断、治疗及急性胰腺炎的严重度评分标准进行了详细的讲解。并对B超、CT等辅助检查在疾病发展过程中的特异性，实验室检查中血、尿淀粉酶及脂肪酶的特异性以及CRP值升高的正确评估均作了自己的见解。生动的讲解，理论联系实际，使我们对胰腺炎有了更进一步的认识。                     
    尽管急性胰腺炎在社区的门诊中并不常见，但对于急腹症的鉴别诊断很有帮助。急性胰腺炎发病初期症状的隐匿性也特别提醒我们社区医生必须重视患者的主诉，详细问诊既往史，对于我们避免漏诊这一急症非常重要，急性胰腺炎的严重度的评分标准有助于我们对上级医院转回的胰腺炎患者病情进行评估，做好患者病情恢复期的健康指导。