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你专业,我依从——我就信你!

日期: 2016-11-25

                                                                                              ---- 医疗科
    24日早晨,一位患者为医疗科李丹大夫送来一面红艳艳的锦旗,上面写着“医者仁心、技术精湛、胜似亲人、妙手回春”。他与李丹大夫之间会有什么样的故事呢?
    患者来我中心常规开药,李丹大夫在问诊过程中发现该患者血糖控制较差,空腹、餐后、糖化血红蛋白都不达标,而且血脂还挺高,再详细询问用药、饮食和运动等,发现了血糖控制不佳的原因。患者大约40多岁,体型偏瘦,为了增加肌肉训练专门找了健身教练在进行锻炼,每天高强度无氧运动4-5小时,而且健身教练还要求他减少摄入碳水化合物,而把牛羊肉当主食,夜间10点钟加餐一次。
李丹大夫首先帮患者分析了他的饮食结构,牛羊肉蛋白质含量高,脂肪含量也很高,米饭面食等碳水化合物很少,蔬菜严重不足,水果欠缺,高蛋白饮食的代谢产物是肌酐和尿素氮,极大地加重了肾脏的负担,过量的氨基酸也会转化成脂肪进入血液,高脂饮食也加重了患者血脂水平,所以尽管患者看起来很瘦,但血脂很高。其次患者的运动锻炼的方式也出了问题,大量的无氧运动增加了乳酸的堆积,容易造成乳酸酸中毒,而有氧运动能使机体消耗最大的热量,减轻患者胰岛抵抗。第三个问题是患者的降糖药使用不恰当,且不规律服药。     
    听李大夫详细解释后,患者表示先放弃肌肉训练,而以控制血糖为主,经过4个多月的随访复诊,患者改变了饮食结构,调整了运动方式,有氧运动(慢跑和游泳)为主,无氧运动为辅,并且规律用药,血糖终于达到控制标准。
    正是因为有了患者和大夫的共同努力,才会有如此显著的效果。通过这样一件事情,我们知道,患者与医生在一个统一战线——共同面对疾病;基于医生所具备的良好沟通能力,患者选择信任;医生扎实的专业根基,患者才能依从指导。为李丹大夫点个赞!

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