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专家进社区——袁群主任讲解SGLT2抑制剂的使用

日期: 2020-06-04

                                                                           ---- 医疗科
    受疫情影响,5月27日,久违的专家讲座重新开始。本次有幸请到袁群教授,为我们讲解治疗糖尿病的新药,SGLT2抑制剂的临床使用。为避免聚集,讲座采用视频会议的形式进行。
    袁群教授从SGLT2抑制剂作用机理、适应症、副作用、禁忌症等方面并结合自己的临床使用经验逐一进行讲解。此类药物通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,使葡萄糖从尿中排除,从而降低血糖。通过渗透性利尿有助于降压;可以收缩肾小球入球小动脉,降低肾小球内压力,从而降低尿白蛋白。此类药品降体重明显,推荐体型偏胖、糖化血红蛋白不太高、依从性差的2型糖尿病患者使用。根据说明书,推荐单独二甲双胍血糖控制不佳者,以及单独使用胰岛素或胰岛素联合口服降糖药治疗后,血糖控制不佳者使用。使用SGLT2抑制剂后降低三个月糖化血红蛋白能力相当于瑞格列奈强度。所谓有利必有弊,由于增加了葡萄糖从尿液的排泄,从而增加了泌尿系感染的风险,所以用药前需要先查尿常规,用药后一周复查尿常规,如尿糖4+说明药物起效,同时观察是否发生泌尿系感染。用药期间需注意个人卫生,多喝水补充水分及预防泌尿系感染,反复泌尿系感染患者不推荐使用。
    袁教授教课立足临床实践,对于社区医生快速掌握药品适应症非常有帮助,本次讲课内容涉及新型药品使用,丰富了我们的糖尿病临床用药知识,指导我们更为合理使用SGLT2抑制剂。

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