关于开展望京中心中医优秀病案评选的通知

    为了做好中医药学术思想的传承，加强本中心中医大夫之间的临床经验交流，从而进一步提升本中心中医药服务能力，落实朝阳区卫健委关于中医优秀病案评优工作的要求，现开展优秀中医病案征集并进行评优，具体事宜通知如下：
    一、征集对象：
    郭丹丹、曹丽双、杨璐、倪吉明、辛芳、修广慧、曹文、程婷、史晓琴、张艳敏、靳华艳、张东娜、邹冰、康荻、张莹、王琦、程海亮、马丽娜、杨恩权、张鹏、李振、陶庆首、陈家铎、王焕强、李树恒、李东、郝丹丹、朱娇、李南南、闫京实、张怡泉、原丽敏、安超、马欢丽。
    二、中医临床病案写作要求：
     1、在中医药理论指导下，应用中医药疗法诊治某种疾病的临床经验及体会；
     2、每组病案原则上最少包括三次诊治经过，要求诊断明确，病案书写规范，应该体现诊治经过和诊疗思路；
     3、题目：要求简明扼要地体现某病（证）、某症状（体征）某治疗方法（思路），紧扣病案具体内容；
     4、病案介绍：主体为患者诊疗过程，涵盖疾病的发生、发展、诊治经过、转归及随访结果等内容。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性、怀疑或推测性语句。描述病史时，要述清发病时间、主诉及既往诊治经过。疗效可以体现主要体征、症状的变化，同时也可以利用现代医学的诊断手段，体现出中医药疗法对检查，检验阳性指标的改变；
     5、综合分析：病案撰写的核心部分，可结合病案具体情况从病因、发病机制、临床表现、中西医诊断及鉴别诊断、四诊分析、辨证过程、理法方药及个人心得体会等多方面进行综合分析，应着重于辨病辨证分析、组方药过程和心得体会，应突出重点，避免无关内容堆砌
    三、征集方式：
    2021年3月15日之前，中医临床病案（附件1）以WORD形式发送至中医科邮箱wjsqzyk@163.com。每人提交1个病案，多则不限。
    四、评比与奖励：
    中医科将组织病历质量小组成员对征集的中医临床病案进行审核评比。评比设一等奖、二等奖、三等奖，对获奖者后期组织交流学习，优秀病案做为推荐作品参加朝阳区优秀病案评选。
   
    附件1：病案书写模板（自选）
    模板1、
    XX方加减治疗XX病XX证某某，性别，年龄初诊时间
    主诉
    现病史：
    西医诊断：
    中医诊断：
    中医辨证
    治法
    处方：XX加减，具体方。
    复诊病情变化及治疗方案调整。
    心得体会
    病案书写人姓名（签名）：
    模板2、
    X案
    基本信息：某某，性别，年龄
    初诊时间：
    主诉
    现病史：
    诊断
    辨病证分析
    治则：
    方药
    方义分析：
    复诊病情变化及治疗方案调整。心得体会
    病案书写人姓名（签名）：