医保工作例会（08.03.14）

                                                  ———刘静

    08年3月14日，我中心医保小组召开医保工作例会，对上一阶段中心门诊的医保数据上传、“一老一小” 、大病医疗保险、医疗救助、慢病建档及其他医保管理工作进行总结。
    医保小组成员学习了医保相关政策知识点，如：建立科学的门诊费用预警机制；健全定点医疗机构评价指标体系；完善定点医疗机构管理办法；实现城镇居民医疗保险制度全覆盖；积极稳妥推进门诊医疗费用持卡实时结算工程；进一步巩固“一老一小”大病医疗保险工作成果；加强医疗救助工作制度化、程序化和规范化；配合卫生部门做好推动和促进“知己健康”慢病管理方式在社区的应用等。
    同时针对以上政策导向，确定了下一步医保及门诊工作重点：
     一、 进一步加强门诊费用控制。医保工作的重点是门诊费用控制。要从处方、收费、药房各个环节入手，进一步降低门诊人次费用。
     二、 加强门诊处方管理，尤其是医保处方。从处方书写、药品种类和规格入手，加大监督、检查力度，杜绝大处方。门诊处方管理纳入医生考核。
     三、 开展门诊中药（草药、成药）处方的分类统计工作。
     四、 进一步做好医疗救助、慈善卡及其他低收入人群的诊疗、服务、工作
     五、 做好“知己”健康管理工作。
     六、 积极协助健康教育室，完成慢病及康复人群的建档工作。