朝阳区3家医保定点医院被通报的警示

     2010年1至8月份，朝阳区医保中心连续通报三家定点医疗机构，主要原因是违规操作，被群众举报。其中1家被取消医保资格，另2家给予全区通报，并取消年底评先进资格。汇总违规的原因主要有以下几点：
     1、就医人员使用非本人的医疗手册就医，口腔科医生查验手册不严格，参保人员实名制就医制度未能落到实处，存在冒名就医现象。
     2、口腔科医生将自费治疗项目替换为医疗保险目录内项目。
     3、存在过度医疗服务、不合理用药、违反物价规定收费的违规行为。
    医保中心再次强调全区各定点医疗机构应引以为戒，认真履行医疗保险服务协议，加强管理，坚决杜绝此类问题的发生。连续通报事件，再次提醒我们，必须进一步加强门诊医保管理。针对我中心的特点，强调如下几点：
     1、加强门诊处方管理，拒开大处方，降低次均费用。充分发挥处方管理日的作用，把医保工作落实到日常。责任人：赵光辉、许磊
     2、通过中心网站、职能小组例会等方式加强医保政策的学习，认真审核实名制就诊。责任人：张婉卿
     3、严格遵守物价规定，进一步规范医保管理。责任人：何春霞