病历讨论内容（2011.04.11）

    患者，男性，77岁，间歇性头晕、视物旋转2年，加重1天。
    2年前，无明显诱因出现头晕、视物旋转板恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无意识障碍及肢体功能障碍。在当地诊所治疗（具体诊疗不详）后症状缓解。1天前，患者病情多发，自觉头晕、视物旋转、呕吐，无大小便失禁，无意识障碍及肢体功能障碍，收入院。
    查：P76次/分、BP140/80mmHg、神情，颈软，心肺腹（—）。四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。双下肢不肿。
　  入院诊断：眩晕查因：1.颈椎病①椎-基底动脉供血不足？
　　　　　　　　　　　　　　　  ②内耳眩晕？
　  入院后予眩晕停、长春西丁液体组、能量液体组、法莫替丁液体组　、颅通定、氟桂利嗪
　  第2天下午一点开始嗜睡，下午五点出现呼之不应。BP140/80mmHg，中昏迷，瞳孔缩小2mm，对光反射迟钝。心率78次/分肌力检查不合作，右侧巴氏征（+）。
    请各位分析：
    1、还需要完善的检查
    2、与哪些疾病进行鉴别
    3、诊断和治疗