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首位医师被暂停“医保处方权”

日期: 2011-05-10

    北京晚报讯
    全市开出第一张暂停“医保处方权”的罚单。今天上午,市医保中心向社会发布,丰台区**社区卫生服务站将医保不予报销的“伤湿定痛贴”换成医保可报销的治疗项目,违规行为记入全市医保诚信系统,责任医师被停止“医保处方权”。据悉,这是本市首例对违规医生进行暂停“医保处方权”的处理。
    3月28日,因老伴儿有腰酸腿疼的毛病,家住丰台区的马大爷陪着老伴儿到丰台区**社区卫生服务站去开药,医生劝他用“伤湿定痛贴”,并表示效果很好。可是去结账时,马大爷发现,医保处方和药费的收据上都没有“伤湿定痛贴”的名字,医院把开出的三盒药物折合成180元钱,写的是刮痧和颈椎治疗的名目。目前,医保部门已责成**社区卫生服务站写出书面检查,制定整改措施,同时追究责任医师的责任,杜绝违规行为再次发生。
    市医保中心表示,丰台区**社区卫生服务站违反医保规定,将医保不予报销的药品调换成可报销的项目,违规行为给医保基金造成损失,并在社会上造成不良影响。根据医疗保险有关规定,决定对该社区站及医师作出处理。
    丰台区**社区卫生服务站被给予黄牌警告,追回违规金额,并在全市定点医疗机构通报,违规行为记入全市医保诚信系统,处理结果向社会公开。
    当事医师朱某作为“医疗保险不信任的医师”,被记入医保医师诚信系统,自通知决定发布之日起三年内,无论这名医生到哪家定点医疗机构任职,他所开具的处方都不能报销
    据悉,目前,当事医师已被开除。

 

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