我中心医保管理工作再获北京市"一等奖"殊荣

    昨天上午，北京市社保局召开了2010年度医疗保险工作总结表彰大会，根据各医保定点医疗机构的医保费用管理、日常考核、违规违纪等多项指标的考核情况，对245家医疗机构进行表彰；我中心的东园站荣获一等奖，中心获得二等奖。
    回顾2010年，我中心和五个卫生站相继实施了持卡就医，费用实时结算，为此，各部门付出了数月的努力，出色地完成了任务，年终获得社保卡工程的优秀奖。随着持卡结算工作的开展，5月1日开始，社区门诊报销比例的提高，社区门诊的医保患者就诊比例大幅增加，对医保管理工作也提出了更高的要求。我中心严格按照医保的相关要求，从规章制度的制定、处方小组每周的处方自查、中心和各站每月的质量互查、定期的医保小组例会等各方面加强医保管理。并利用中心网站宣传医保政策、通报医保工作动态，及时分析、整改发现的问题，不断夯实医保管理工作的基础。从而保障医保管理工作紧张、有序的开展，同时也让更多的员工得到锻炼，并成为这方面的行家里手。
    今年以来，随着社区门诊参保人员的增多，医保基金的支出大幅度攀升，政府出台了一系列措施：建立信息审核监控系统，次均费用指标控制，加大门诊拒付力度，强化实名制就医、代开药登记，建立医保诚信系统，实施医保医师制度，总额控制制度等等。政府不断加大管理力度，尤其在医保基金的费用控制方面，实行了零容忍。在此次总结会上，16家违规定点机构被通报，相关的19名医师三年内开出的处方医保基金将不予报销。
    自2008年我中心获得一等奖、2009年东园站获得二等奖后，2010年第三次获此殊荣，这份沉甸甸的荣誉是对我中心医保工作的充分肯定，与员工、站长、科主任辛勤的付出和努力是分不开的，也充分体现我中心一贯的执行力，坚韧、务实、诚信的工作作风和团结协作的团队精神。
    自2002年成为医保定点机构，我中心一直非常重视医保工作，诚信和规范一直是核心的工作理念。自检医保的工作，尚有不足。荣誉的背后，更感到责任的重大。我们必须继续发扬严谨、务实、诚信的工作作风，继续发扬团结协作的团队精神，一如既往地认真做好医保各项工作，规范各项医疗行为，为参保人员提供更优质的服务，使医保管理工作更上一层楼。