如何为患者提供有效优质的中医适宜技术

                                                    ---- 李振  在中医高质量发展促进会上的发言
    回答这个问题，首先要分析"中医适宜技术"有什么优势，"我们"有什么特色，什么才是"有效的服务"，围绕这些"社区老年患者群体"，我们需要如何做,才能更好的服务他们。在很多人的印象中，提到中医就认为是喝中药治慢病，其实不然，在我们身边，大家都忽视了适宜技术的重要性，很多病我们其实可以不需要吃西药甚至是中药，我们可以通过针灸等中医适宜技术来治疗，也能达到预期的效果，甚至更好，比如、艾灸、穴位贴等适宜技术来帮助病人减少痛苦。我也一样，会对每一位来就诊的患者进行评估，需要吃中药的就开中药，不需要的我就结合适宜技术为患者减轻痛苦，下面我会围绕以下方面讲述：
    一：社区中医适宜技术有什么优势。
    社区中医适宜技术在很多方面具有独特的优势。中医"治未病"的观念，即，未病先防和既病防变，相当于现代医学的预防医学。这一观念，在慢病防控方面，比如高血压病、糖尿病等慢性病中有十分明显的优势，很有发掘的价值，而且完全可以挑起大梁，在医疗队伍中有一席之地，集防、治、康为一体的医疗服务体系。在治疗方面，骨科病、妇科病等方面也有明显优于西医的效果，任何一科都会带动医院发展而形成核心竞争力。在中医倡导的"天人合一"的自然观方面，对建立医院口碑文化和促进医患和谐也具有独特的优势。
    二：我们在社区中医适宜技术的诊疗中有什么优势。
    一个科室或者卫生站怎样做好"战略定位"，确立自己的发展目标，需要认真分析，不能以科主任或者个人的好恶来决定，要充分分析自身的优势，通过各种资源剖析，如人才、设备、社区患者群体、国家政策利用等等方面，确定自己的定位。不能今天抓这个，明天搞那个，或者换一人搞一套，那就失败了。
    三：什么才是"有效"。
    在中医适宜技术的基本目标是"安全、有效、方便、价廉"。这里的"有效"，既是客观指标，更是患者的主观感受。既与疾病有关，也与治疗方法、方案有关。比如"骨关节病"，可以有很多种方法治疗，比如手术、保守、西药、中药内服外用，有针灸理疗等，最主要的是针对患者病情去采取哪种方法，我们既要考虑病情，还要考虑患者和家属意愿。目前，在医疗服务领域，存在一种不好的现象，就是医生看病看到患者就是开药，很多患者其实很反感开一堆药回去，又碍于面子不好拒绝，导致医生不注重患者的主观感受，结果就是医患关系不好。其实，我们中医适宜技术简单、方便，效果还好，只是大家的固定思维给限制了，特鲁多说过"有时去治愈，常常去安慰，总是去帮助"，而我们很多时候只做了"有时"，而缺乏"常常"和"总是"，缺乏对患者身体的总体评价，如今，我们强调"有效"，更多的要注意患者的主观感受。
    四：看我们的患者群体"都有谁。
    做好了战略定位之后，我们要特别关注我们"患者群体"，明白谁是我们的衣食父母，要建立起患者群体，让他们接受到我们的全程、全面、全员的优质服务。要努力追求"满意百分百"，不要以为95%满意度就不错了，要把关注点放到那不满意的5%那儿，从5%这儿做工作，确保患者零流失，建立"忠诚患者群"。
    五：看"如何提供"优质的中医适宜技术。
    我们提供服务首先要知道我们在服务和管理上差距在哪里。讲到服务，首先要有服务意识，只有拥有最完美服务，患者才会感到贴心服务，只有实现了患者满意，才能实现科室做大做强的愿望。
    关于理疗技术，目前大家天天在探索新技术，可大家有没有想过就现有的理疗仪器在使用率？有没有做到百分之百，且不说100%，80%有做到吗？有没有看到排队做理疗的场景？特别是下午，做理疗的有多少？不管是全科还是中医科都要思考。就国家目前发展趋势来说，中医肯定是主流，以后中医是龙头，西医逐潮流的发展是必然的趋势，中西医结合的“两条腿”走路模式已成定局，所以我们的治疗方法和观念也需要改变了。
    如何接待初诊的病人
    在接待每一位初诊病人时各个环节都尤为重要。从心理学的角度讲，人与人的初次相处“信任感”的建立是非常重要的。接待初诊患者的一个至关重要的环节就是医生与患者就“病情”的沟通。医生与患者初次见面一定要注意“言语的礼仪”，让患者初次见面就能感受到你的亲和力，打消患者心中传统观念——有求于医生，医生高高在上，缺乏亲和力。接下来我们要耐心、仔细的倾听患者对自身病情的叙述，（倾听对方是建立彼此之间的信任感一个至关重要的环节）从倾听中了解患者的问题，揣摩患者心理，并在心中给患者一个定位——了解到患者大致病情，患者的“个体素质”，与患者的沟通中要用通俗易懂的言语——将专业术语转化成生活的语言，让患者通过我们的解释，从而对自己的病情有一个详尽的认识。只有使患者认识到他/她的病情才能真正接受他/她的治疗方案，进而配合医生完成疗程。
    医生接诊病人的基础靠什么？有人说要有高尚的医德，但是离开技术孤立地说医德我觉得也不行。因为如果没有技术，医德只是一种愿望，很难发挥实际作用。接诊应该是医生品德和知识、技术、能力、经验等各种积累的高度浓缩结果，所谓“厚积薄发”。很难对不同风格的接诊评定优劣对错，关键在于病人对它的感受。接诊时实际上是双方都在互相了解，病人也在观察你的仪表举止，力求对你的本领和为人做出自己的结论，而这些，又会在一定程度上影响他的信心。换句话说，好的仪表风度能治病。
    运用好文明语言
    维护医患关系的技巧：简单来说就是说话的技巧的艺术
    安慰性语言---给患者以温暖，使患者有战胜疾病的信心。
    问候性语言---使患者安心，还利于与他们建立相互信赖、信任。
    尊重、体贴的语言---使患者产生信赖和亲切感，增强交流效果。
    由于工作的疏忽或失误，影响了患者的利益，要及时说声“对不起”以求得谅解。道歉时也不要过分，纠正自己的过错是一件值得尊敬的事，应当堂堂正正。 因为考虑问题的角度不同，人们会选择不同的行为来维护自己的权益。在说服过程中，一定要注意考虑对方的自尊心，不要随意说容易引起对方反感话，反而达不到目的。