09.07.10 处方、病历质量检查结果

    本周处方检查与上周相比又有较大进步，检查结果只有两位医生在开方时少写了诊断，但已及时纠正；其余医生都比较认真，检查中未发现其他问题。
    病历检查是本周门诊医疗工作检查的另一项内容，检查的重点是：
    1、接待门诊首诊留观输液患者，必须在病历或一本通上记录，否则，一旦发现，直接扣15分，计入本月的百分制考核。
    2、化验单粘贴是否整齐、规范。
    本周病历检查结果：每位大夫都写了病历并粘贴了化验单。特别是东大夫，尽管行医资历比较浅，但病历书写完整、字体工整、签名清晰，化验单粘贴整齐，左上角标志明确，希望各位医生学习。
    每周检查的结果都已登记，包括已查出错误的处方及病历的日期、医生姓名、患者姓名、药品名称及剂量、所犯错误、是否已纠正等，欢迎各位医生及时查看登记本，并提出宝贵意见及建议。
    现在正是甲流防控的非常时期，应特别强调门诊病历书写和门诊登记的重要性，各位医生在工作中应更加认真、细致的书写处方与病历，杜绝医疗隐患。