病历质量管理小组第二次例会(2012.03.12)
日期: 2012-03-14
周二下午,病案质量管理小组召开了第二次工作例会。会议围绕“提高医疗质量,杜绝医疗事故” 展开讨论,并对上次例会布置的工作进行汇总,安排下一步工作。
1、对新制定的“输液治疗单书写规范”进行解读,要求医生、护士对输液治疗单进行监督检查,定期统计差错率并公示。
2、提高病例书写质量:在3月底制定完整、全面、个体化的病历模板,并由信息办公室发给各卫生站,达到全中心共享,以减少医生书写病历时间,提高工作效率,回避医疗风险。
3、加强质量互查的评分效果:对质量互查中门诊医疗、急诊、出诊、外带药输液合同的评分标准进行了修改,细化考核内容,逐项分解相应分值。
4、严抓病案检查工作:针对中心门诊量大、输液量大的特点,以输液留观、急诊病历为突破口。对每份门诊输液病历检查,对每份急诊病历进行点评。
5、针对2月质量互查门诊日志中存在的问题,决定由白班医生曹丽双重点负责门诊日志的日常检查工作。
会上,主管院长列举事例,强调病历书写的重要性,指出病历质量检查将是常抓不懈的一项工作,需要大家认真落实。