多一点问询 多一点告知 提升药房服务品质

                                                                              ---- 赵静
    我在季景药房工作两年多了。药房作为卫生站的窗口,直接面对辖区的患者，其中不乏老人和儿童。回想起这两年的工作经历，我深深体会到：在配发药品时，要多一句问询，多一句解释，多一点告知，向患者详细说明适应症、不良反应、注意事项，并解答患者提出的有关药学方面的问题。这样做可以预防药品的不良反应，把不良反应减少到最低限度。
    记得有一次，一位9岁患儿就诊后取了一些咳嗽药。发药时我关切地询问患儿的病情，患儿的妈妈说：“孩子说看东西有点模糊，不知是不是发烧造成的，十分担心”，这使我警觉起来。我又问了问患儿的服药情况，这位妈妈说：“吃了以前开的复方锌布颗粒，每天3次，每次1袋。因为持续发热不退，孩子爸爸又连夜去药店购买了“美林”，每天4次，每次8ml。”美林就是布洛芬混悬滴剂，复方锌布颗粒的主要成分也是布洛芬，二者同时服用造成了重复用药。我赶快告诉这位妈妈，布洛芬超量使用会有视物模糊的不良反应，应立即停用，建议退热改用“泰诺林”。后来患儿的妈妈打来电话特意致谢，说停了布洛芬，1天以后，患儿视物模糊的情况消失，要是继续吃下去要雪上加霜了。
    儿童用药中同类药品或含有相同成分的药品较多，多数患儿家长对医学知识的了解有一定的局限性，经常从药店购买一些药品自行服用。如果患儿前来就诊拿药，我们药剂人员就要主动询问、主动指导，避免重复用药或超剂量用药危机患儿的生命安全。
    卫生站的老年患者比例较大。高龄老人行动迟缓，有的耳聋、眼花，有的还有记忆障碍，主诉较少，所以老年人是我们药剂人员关注的重要人群。在工作时要善于和老年患者沟通，采用口说、笔写等多种办法进行用药指导，并对家属或照料者做好充分解释、教育工作，避免不正确使用药物带给老年人带来伤害。
    有一次，一个高龄患者前来挂号，要在季景站输注从**医院带来的“可乐必妥”，共带了3天的药物，已经在中日医院输了一次。挂号时我询问了陪同的保姆，患者用药后的好转情况，她说：“不知怎么了，老头一夜都不困，没合眼，以前从未出现这样的情况。”。可乐必妥的不良反应可以造成失眠，我为患者及其保姆详细解释，并建议更换了抗生素种类的治疗药物。后来几天的治疗，患者没有再出现失眠，也很快痊愈了。多一句问询，多一句解释，我用自己所学的药学知识又一次预防和减少了临床中出现的药品不良反应。
    药品是特殊商品，与患者的生命健康息息相关。药剂人员是药品流向患者的最终把关者，作用十分关键。我们药剂人员要做医生的合作者，患者的指导者。门诊患者取药后自行回家服用，需要我们药剂人员准确无误地调配药品，并对患者的用药进行指导及咨询，识别、解决和预防可能要发生或已经发生的与药物有关的问题。窗口服务最能体现我们的责任心，多说一句话，多一点告知，对我们而言是举手之劳，对患者来说却至关重要。从细节入手，多和患者交流，时时刻刻替前来就诊的患者着想，才能促进临床合理用药，保证药物的疗效，提升药房服务品质。