病历质量管理小组工作例会（14.11.04）

                                                                               ----医疗科
    本周二下午，中心病历质量管理小组召开工作例会，进一步规范门诊医疗文书书写管理，提高病历书写质量，规范诊疗常规。
    会议学习了《中国社区医师杂志（2014年第26期）》中的一篇文章---“病历真实性存疑，医院承担全部赔偿责任”，旨在强调病例书写的客观性和真实性。病历作为医疗及法律文书，应按照真实病情规范记载，尊重客观事实，遵照诊疗常规。医生在诊疗过程中应严格按照卫生部《病历书写规范》的要求，收集病历资料，及时、准确书写病历。我中心一贯把病历检查作为重点，关注病历的真实性、完整性、详细性和连续性，避免简单复制，注重用药合理性和诊疗规范性。
    通过本次会议，职能小组将加强监督和检查力度，相关工作负责人认同会议内容，并表示会后将及时传达到每一位医生，加强医生执业素质及自我检查意识。