2015年度工作会讲话稿

认清形势，建树“仁心·专业”的医院品格
为医院长青发展奠定基础

                                                                                  ---- 梁建军
    从2005年望京社区卫生服务中心成立以来，已经十年了。我十分清楚地记得在中建一局建设发展公司医院改制初期员工的惊恐不安，一些人提出调离，一些的提出买断工龄，许多人提出种种理由要在一局发展退休。为了完成从主业的脱离，企业承诺如果医院经营不善倒闭，人员可以回到企业，由此可见大家当时改制时对医院发展的隐忧。
    十年来，医院在历届领导的带领下，特别是在全体员工的共同努力下，医院从一个只为企业几千员工服务的职工医院发展成了一个为朝阳区望京社区20多万人员服务的基层卫生服务单位，人员由原来的60多人发展到现在近200人，服务网点从一个中心一个站，发展成为1 个中心7 个服务站，服务额从不足1千万元，提升到近1亿元。
    医院发展到今天这样的规模主要原因有三点：一是中建一局建设发展公司的支持。原来医院每年实行收支两条线，企业每年给予一定补贴。改制后几年内企业也给予了房租减免，在许多方面给予了支持，医院同时承担了公司医疗报销、卫生防疫等工作，甚至将完全可以自行管理的员工体检让医院来做，给医院带来收入。当时医疗企业报销也依托医院来进行，给予了充分地信任，更多的是支持。特别在场地方面一局发展给予了尽可能的支持。一局发展的支持是医院得以继续发展的基础；二是因为医院抓住了望京成立社区卫生服务中心的机遇（常院长当时还兼任了望京街道卫生监督的一个职责），为医院发展占领了先机。三是历届管理团队特别是常院长多年以医院为家，将企业发展视为生命的事业心、其表率作用令人尊敬！更是医院广大员工多年齐心协力发展的结果。四是因为医院为企业改制成的医院，一些企业管理的理念在医院部分得到实施，使得我们在发展过程中更具内在动力，我们的效率更高，这也是我们不同于公立医院的地方，这也正是我们医院活力所在。在医院逐步形成了”精学 仁爱 笃行 乐群”院训、“百姓信赖 社会尊重 员工幸福 医院长青”价值观。对比一下长庚医院的企业精神“勤劳朴实、止于至善，永续经营、奉献社会”，与咱们医院的价值观非常一致。这些文化的形成，对医院发展起到了重大的促进作用。这些东西相对很难记，我个人在这里提议建设“仁心·专业”的医院品格，更方便大家记忆，这只是我个人意见，上次在述职会上提出过，今天再次提出来希望成为大家讨论，也希望形成共识。“医者仁心”，“仁”就是爱，仁心体现了我们院训中“仁爱、乐群”，与长庚医院“止于至善”相一致，体现了医护人员的特色；“专业”体现了我们院训中“精学、笃行”，也是“百姓依赖、社会尊重”的基础。
    回顾十年的发展，是为让我们牢记发展的历程，从中找出发展的启示，以光大我们的优势，以更加开放的态度勇敢面对我们的发展中存在的问题，全力实现我们的“百姓信赖 社会尊重 员工幸福 医院长青”的价值观。
    一、生于忧患，死于安乐！我们面临的形势怎样？
    经过多年高速发展，我国目前经济进入了发展速度 “从高速增长转为中高速增长”，“经济结构不断优化升级”，发展动力“从要素驱动、投资驱动转向创新驱动”的经济新常态时代。在这种新常态下我们周围时刻发生了新变化。新技术、新政策会改变我们许多工作，我们应当有充分的认识。
    第一个影响是，我们总体属于服务行业，属于国家大力支持发展的行业，特别是医疗卫生基于其公益特点，还有巨大的发展空间。
    2014年9月12日发改委、民政部等十部委联合发布《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》，通知要求加快推进健康与养老服务工程，鼓励社会资本参与建设运营健康与养老服务项目，通知指出，这样既有利于满足人民群众日益增长的多样化、多层次健康与养老服务需求，提升全民健康素质，也有利于扩大内需、拉动消费、增加就业，对稳增长、促改革、调结构、惠民生，全面建成小康社会具有重要意义。
    这一通知意味着什么？意味着将会有许多社会资本向医疗卫生服务行业进入。因为社会上各种行业都处于极度竞争状态，所谓“红海”，而目前我们这一行业具有一定的行业限制，随着这一政策的落地，可以预见社会竞争势力将进入这一行业。我们到时周边看一下，方圆不足两公里的地方有多少家医院！我们优势会在不长的几年里丧失。
    第二个影响是网络已经跨越了地域的限制，将会给医疗药品供应带来全面影响。药品价格将会随着电商的出现，应声而降。前两天我看到时了宝钢成立钢铁电商，大家能想象吗？日常的药品百姓会在网上购买，目前许多药店已实现线上线下互动、一些医院也在尝试用科技的手段随时监控服务对象的情况。科技的发展在给其他行业带来巨大改变，医疗服务行业当然不会例外。
    第三个影响是，政府将医药分开是大趋势。卫生服务行行业属于公益性质是国家的定位，国外大学、医院许多靠捐助，但药品一定会走向市场化。因为医药结合的办法不但是没有能够降低百姓的负担，所以政府一定会在不远的将来药品全部市场化。而另一方面社会办的医院、私立医院迟早会跟我们一样享有同样的服务地位。这是必然的！。
    二、认清自我，抓住机遇！我们的优势和劣势在哪里？
    我们的优势有以下几个方面：
     1、我们较早的适应了市场。政府卫生系统有系统保护，实行收支两条线，医院没有太大压力，而我们医院从改制开始就开始在这一领域打拼，比系统内有了更大的灵活性。公立医院中表面的稳定掩饰不了内部的矛盾。许多企业都做不到的事情，我们做到了，如同工同酬。我们员工在内部身份是平等的。我们在服务中是主动的，我们员工的服务是自内心的。我们自己有了在市场觅食的能力，并得到了时间的考验，尽管有许多不足，还有些是我们传统工作中没有或轻视的工作，需要我们进一步学习和努力。更重要的是我们有一支坚守医生职业道德，“仁心”、全心、真心为居民服务的团队。这是许多医院所不具备的。
     2、较好的布点。经过十年的建设，经营布点相对比较合理，虽然存在一些问题，比如东园和中园站比较近、花家地站距离望京医院和中心较近、还有些区域是盲点等，但总体上我们的卫生服务站是占据了大部分望京区域。这是我们发展的种子，现在有的站经过长期积累，已经在经济上够自负盈亏，但更多的是还是每年几百万的服务量，不足维持员工资费用，更别提发展。那么为什么还要这么做？而且在有能力支持的情况下还要发展新的服务站呢？一句话不能丢掉我们那里的市场。真心希望我们发展好的服务站能发展成为望京第二个服务中心或者第三个服务中心，这是政府的希望，也是我们发展的期望。
     3、政府支持。政府对社区卫生中心的定位非常明确，其任务非常繁重，对于我们企业举办的非营利性卫生服务机构在购买卫生服务方面与系统内一视同仁，无论是业务指导，还是场地支持、相对于其他系统都是比较到位的，这些支持是我们发展的重要保证。反观我们许多工作，因为许多业务都刚接手，距政府要求还有相当差距，而这正说明我们还有更好的精耕细作的发展空间。因此，年度工作报告中提出的加强公共卫生服务，将其作为服务品牌是符合我们服务定位的，也是我们必须做好一项工作。
     4、暂时尚存在的保护。从大的形势分析看，卫生服务行业里的狼也快来了，细心听一下我们应当能够听到了它的嚎叫。我们一定要利用目前所占的空间优势和服务优势，来抵御即将来到竞争给我们带来的冲击。希望我们上下一起“深挖洞、广积粮”，存仁心，结善缘，通过我们的“仁心·专业”的服务赢得政府、赢得居民，从而为我们自己赢得未来！
    我们的主要弱势在：
     1、我们抗风险能力非常薄弱。任何一次事故的出现，都可能使我们辛苦一年的努力灰飞烟灭，不仅仅是经济上的，更有声誉、未来发展上的影响，我们的规模就是这样，我们抵御风险的能力极差。
     2、管理水平与发展需要的问题依然突出。卫生服务中心业务范围日益扩大，政府要求越来越高，居民需求也越来越多样化，我们的管理要与时俱进，进一发挥各层面人员参与管理的积极性，完善工作流程，需要我们上下齐心协力。
     3、中心目前场地有所限制，扩大服务面积困难重重。好在卫生服务站布点和公共卫生领域服务还有巨大的提升空间，尚不是我们面临的紧迫问题。
    三、脚踏实地，尽早行动！今年以及今后一段时期应当怎么办？
     1、扎实我们的基础，努力将风险最小化。
    我们生活在一个浮躁的社会，法制的不健全、相关机构的不作为，我们卫生服务系统单位及广大医护人员生存业态风险很大。这些我们无法改变，我们能做得是用我们的“仁心”去和服务对象交流，用我们的“专业”去赢得服务对象的理解和信赖。这需要全面提升我们的业务质量，严格按照国家及行业要求的程序管理，以程序控制质量风险。今年行政报告将病例书写规范作为质量管理的重要基础工作来抓，非常及时而有必要，就是要从细节、小事上抓起。实行社区医院首诊的政策尚未落地，医药分离也有个过程，如何赢利服务对象的认同，需要医生做出较准确的诊断，因此，提高医疗在医药中的比重，是我们提高医疗服务质量的要求。一切以确诊病人需要为中心，不能为提高医疗比重而做没有必要的检查，只要认真对病人负责，服务对象是会感受到咱们的“仁心”，误诊风险就会降低，也会不断精进我们的诊疗水平。
     2、利用已有服务网点全力扩大深挖我们已有的市场，培养忠实的服务对象。在当全形势下，各卫生服务站责任重大，守土有责。要与中心形成有力的业务联动，卫生服务站要根据医院总体安排，努力扩大服务影响面。各服务站要在认真测算的基础上，增加服务内容。医院将对各站管理、激励方式逐步进行调整，激发各服务站工作的积极性和主动性。
     3、完善我们的管理：以目标管理和全面预算管理为龙头，逐步提升医院管理水平。要逐步提升人力资源管理、药品、物资采购管理水平。长庚医院的特点是用企业的管理来管理卫生服务，管理是相通的。医院管理是比较好的，经过发展有些可能不一定适合了，必须加强程序化工作的管理，使工作制度化程序化，这也是降低医院风险的要求。这是我们迟早要走的路，越早实现对医院发展越有利。
     4、全力提高员工队伍职业素养：A.对工作系统性地认知。政府对我们基层卫生服务中心的定位就是这样，我们选择这种行业，就要对这种定位有每个人都要有一个系统的认识。我们倡导中西医结合、中西医取长补短，我们是全科医生，在用全面阴阳辩证看身体的同时也要全面看待我们的工作。我们医院是一个整体，任何工作都是相关联，任何工作都是重要的，从事公共卫生服务及一系列基础工作都是一个相互促进的工作，任何工作岗位不力都将影响医院的发展。报告中把公共卫生管理做出我们品牌是从战略全局考虑的，希望全体医护人员都应当在做好本职工作的同时在公共服务上做出自己的贡献。这样我们地会更“乐群”。B.业务水平的提高。提高业务素质，业务素质包括多个方面，除学习专业技能外，还需要特别提高我们的沟通能力，让来接受服务的对象感受我们的“仁心”。C.要不断激励员工积极性，要在适当时候，制订鼓励员工学业、技术的精进的机制，建立以专业和考核为导向的薪酬激励机制，和员工专业成长进步的机制。D.继续发挥工会在活跃员工业余文化生活及员工学习、业务进步中应起到的积极作用。
    “人类社会闹闹哄哄，乱七八糟，灯红酒绿，声色犬马，看上去无比的复杂，但认真一想，也不过是贫困者追求富贵，富贵者追求享乐和刺激 ——基本上就是这么一点事儿”（莫言在东亚文学论坛上的讲话）。这就是“人本”！在这里不讲大道理，只希望我们大家在今年各个岗位上真正能不断建树“仁心·专业”的品格，按照全年工作安排要求，认真作好每项工作，不为别的，只为自己的职业长青、为我们医院长青！
    祝羊年全体员工幸福！愿我们永远好运！