中日医院进修心得体会

                                                                                           ---- 李辉
    为了结合科室发展需要，我有幸获得院领导派遣前往中日友好医院口腔牙周医学科进行为期三个月的进修学习，在此首先非常感谢院领导、科主任给我这次进修学习宝贵机会，还要感谢科室的各位同事的背后默默辛勤工作才得以使我顺利完成此次学习，同时也感谢中日医院的各位带教老师的辛苦指导；在三个月的学习期间，我深切感受到贵医院的口腔临床诊疗能力和医患沟通有效性的搭建，希望将所学到的先进的技术和他们的严谨工作作风带回到自己的临床工作中，为我科室开展新业务贡献自己的一份力量。现简单总结如下：
    科室简单介绍
    中日友好医院的本部口腔科占医院M栋楼的8层楼中的5层半楼层另外还包括国际部4个诊室还有门诊楼中的一个手术室，口腔科类似北大口腔部将分科细化，将口腔科细分到各个楼层中，其中牙周科室和正畸科室、修复模型室在同一楼层，牙周科室里还包含了两个种植椅位，还有国际部还含2个椅位属于牙周医生。
    进修回顾
    带教老师们首先指出和强调准确扎实的理论知识、规范临床诊疗和严谨临床思辨，每天提问看到疾病的 病因、组织病理、治疗原则并且每周留一个小作业。不定时要求查文献；看似简单的临床表现背后暗含着丰厚理论知识从而体现出诊疗的思路不同，作为大夫自己心里必须十分清晰。从病例书写到临床诊治各个环节的严谨把握；刚入科第一周乔老师就提问我2018年牙周病新分类，我以为只是简单提问原来是要和看的病例结合接下来他的治疗相关；再举两个小例子：（1）全身系统性疾病与牙周疾病的关系中一例牙周炎伴IgA肾病患者，大夫必须掌握两者的机理关系才能评估治疗方案的选择和治疗预后及回访周期，同时把控手术的操作风险；（2）提防口腔黏膜病在牙周病中的体现，以防发生误诊误治风险。临床操作严格仔细，分三步走的流程逐渐过渡到我独立操作一些基础治疗。严格控制口腔感染杜绝交叉感染体现在临床操作各个细节中。典型病例的整体科室发言谈论。多学科诊疗的会诊制体现的很明显：复杂疾病与其他团队的协同工作。口腔治疗不只是会操作，比起操作更重要的是理论知识的储备。举个例子和杨老师的一次牙龈瘤手术时他不会问你怎么操作他会问你牙龈瘤的细胞来源、为什么去骨、去多少量的骨，为什么有的做了手术还会复发可能没手术没考虑到什么缺少哪一步；老师会问牙冠延长术中去骨量是怎么计算出来的为什么我看似只是个数字其实不是那么简单等等问题。牙周基础治疗中的刮治为什么这个位点要深刮这个位点要浅刮，为什么这个年龄这样治那个年龄段那样治等等，乔老师说社区大夫最缺的是软实力。谢老师说新技术开始时不要着急。所以医学的路没有尽头，一直会有最新指南，医生需要一直学习，一生保持谦虚的态度学习。
    在治疗过程中，医患沟通技巧是很重要的一步，它对于治疗效果和患者的满意度起着至关重要的作用。进修期间，我学习了一些沟通技巧，如倾听患者的需求、尊重患者的意见、关注患者的情感状态等。老师们对于复诊病人的管理特别值得学习，前期的资料都是严格留存档案并完整保留，老师们的病例编码都到2千多都还完整保留，片子都完整保留因为牙周病的反复变化，存档是为了前后对比看患者病情变化推测其可能近期出现口腔或全身情况，及时调整治疗方案。
    展望未来
    此次进修经历受益匪浅，我会在今后的工作中仍需不断努力提升自己的专业素养和综合能力。未来我将更加注重细节、持续学习知识、提高自己的专业技能和沟通能力。同时，我也将更加关注团队合作和与其他部门的协同工作，为更多的患者的口腔健康服务。