步入春季 预防麻疹
日期: 2009-02-13
麻疹是由麻疹病毒引起以发疹为主要临床表现的急性呼吸道传染病。其病毒对紫外线敏感,对乙醚有抵抗力;一年四季均可发生,但春季仍为多发季节。
麻疹病毒在外环境中抵抗力弱,随飞沫排除体外,其后生活力仅能维持3~5天,在周围物体上生存能力很小。对病毒加热56℃30分钟时即可灭活,4℃是短期保存病毒常用温度,-70℃低温保存数年仍能存活。
麻疹病人是唯一传染源,潜伏期末至出疹后5天以内,口、鼻及眼结膜的分泌物含有麻疹病毒,具有传染病;一般在发病的2~3日口腔颊部粘膜或唇内侧,出现形状不规划的小白点周围有红晕的麻疹粘膜斑(KOPLIK氏斑),为早期诊断依据。发病2~6日出现皮疹,由耳后、颈部至面部、胸部及全身,皮疹为玫瑰色丘疹,往往融合成片。疹退后留有褐色,并有糠状脱屑,皮屑无传染性。
麻疹经空气飞沫传播,病毒在病人的血液及口、鼻、眼、咽、支气管分泌物中,借病人咳嗽、喷嚏时可通过飞沫向外播散,无免疫力的密切触者最易感染。
人对麻疹病毒普遍易感,凡无免疫力的人无论年龄大小均能感染,绝大多数为显性感染,婴幼儿由母体得到免疫力在6个月左右几乎完全消失。
既往接种过麻疹疫苗,免疫力可逐渐下降或消失,也可成为易感者,麻疹感染后可获得稳固的免疫力,接种麻疹疫苗也可产生较长的免疫力。
另外,麻疹粘膜斑(KOPLIK氏斑)应与各种发热出疹性疾病相鉴别,如风疹、幼儿急疹、猩红热等。