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糖尿病足的护理

日期: 2011-03-08

    1.体位护理
   一般卧床休息,抬高患肢,以利于缓解水肿。患肢局部制动避免摩擦以及负重受压。
    2.患足局部护理
    注意观察患肢末梢循环、局部温度、伤口敷料清洁度、有无脓性渗出以及渗血。伤口换药时尤其要注意清除坏死组织,同时要注意避免清除过度损伤正常组织,并导致感染扩散。注意观察肉芽组织生长、创面面积改变情况。及时将患者病情向医师汇报以便调整治疗。由于糖尿病足病常导致患肢疼痛、换药时出血等,故要注意观察疼痛的性质、出血的多少,对患者做好解释工作,并按医嘱给予对症处理。
    3.心理护理
  糖尿病足病患者多数有多年糖尿病病史,加之糖尿病足病显著影响糖尿病患者的生活质量,以及饮食的限制、监测血糖带来的疼痛等,易造成患者和家属紧张和恐惧,产生焦虑心理,不利于康复。护士应时刻掌握患者心理及时给予解释和安慰,向患者讲解治疗的方法、治疗的重要性和目的,告诉患者糖尿病足病的治疗是一个综合而且相对长期的治疗,严格控制饮食、控制血糖达标、抗感染、营养神经、抗血小板聚集、改善微循环以及局部伤口换药都是糖尿病足病治疗中极其重要的环节,使患者了解自身疾病配合治疗。良好的心理对于病情的治疗尤为重要。
    4.饮食
  严格遵循糖尿病饮食,向患者介绍饮食中主要的营养物质成分、类别,介绍根据身高计算标准体重进而计算每日总热量的方法、计算每餐中各主要营养成分的需要量并灵活配餐,保证所需营养成分的摄入促进组织修复。介绍胰岛素作用的时间特性,使患者能按时注射胰岛素并按时进餐。饮食是控制血糖的基础,只有控制饮食才能严格强化控制血糖达标,只有严格控制血糖达标才更有利于病情的恢复。

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