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药物应用的时间

日期: 2012-10-29
                                                                                 ---- 护理科  摘自《百度百科》
    晚上服用的药物
    1、他订类调血脂药
    人体内的胆固醇合成在午夜至清晨合成最旺盛,且此类药物脂溶性高。中国人饮食习惯是晚餐油脂较多。故对于调血脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等采用每日晚餐后服用。
    2、抗哮喘药   因哮喘多在夜间凌晨发作,故1日服用1次的抗哮喘药多在睡前半个小时口服。常用药物有:氨茶碱缓释片、福莫特罗、沙美特罗、孟鲁司特等。
    3、催眠药   起效快的如水合氯醛,需临睡时服用,起效慢的如苯二氮卓类的劳拉西泮,需睡前半个小时服用。
    4、轻泻药   治便秘的温和泻药如酚酞、液状石蜡等,服用后8—10h见效,均需在睡前半个小时服用,次日早晨排便。
    5、H受体拮抗剂 抗酸药  西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑兰索拉唑等,均有极强的抑制胃肠分泌的作用。它们不仅能缓解因溃疡引起的疼痛,而且可制止因溃疡引起的上消化道出血。所以在疾病的急性期早晚各服1次,待疾病缓解稳定后,改为每晚服用1次维持量。采用全天量睡前顿服的疗法,因为胃酸的分泌从中午开始缓慢升高:夜间20时急剧升高,22时左右达高峰。本类药物睡前顿服疗效更优。
    6、阿片类镇痛药  吗啡,氢考酮,曲马多用于癌症病人的止痛,以晚间临睡前服用为好,因为人的痛觉以上午最为迟钝,而午夜至凌晨最为敏感,这与脑中存在的内源性脑啡肽等止痛物质有关。
    7、其他类  (1)抗结核药  异烟肼晚间顿服较早晨顿服抗结核药效果好,晚间服药后半衰期由早上2—5h延长到晚上4h。早上体内代谢转化和排泄速度较快,而晚上各组织器官松弛,激素水平较低,对异烟肼的代谢相对减慢,故异烟肼晚上服有利于增强抗结核作用;(2)受体阻滞剂药 特拉唑嗪,亦需睡前服,以免引起体位性低血压;(3)氟桂利嗪,有嗜睡副作用,需在睡前半个小时服用;(4)降胆固醇药,宜在晚餐时服用。这是因为人体内的胆固醇和其他血脂的产生是在晚上增加的。
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