外耳道进水会引起中耳炎吗？

                                  ---- 医疗科摘自2016-06-21微信公众号《 聆听在线》
    在医院耳鼻喉科就诊的病人当被告知患中耳炎时，经常有这样的问题：“我是不是因为洗澡或者游泳耳朵进水了，才导致中耳炎的？”那么，什么是中耳炎呢？
    中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。人的中耳好比一个小小的火柴盒，有六个壁，它的前壁就是鼓膜，将外耳道和中耳隔开，中耳腔内覆盖着黏膜。一般情况下，洗澡时外耳道偶尔进点水，只要鼓膜没有异状，水进不了中耳腔，是不可能引起中耳炎的。
    那么，是什么引起中耳炎呢？
    原因一：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。
    原因二：鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
    原因三：如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
    辅助检查中音叉试验及纯音听阈测试结果一般显示传导性聋。听力损失程度不一，重者可达40dBHL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
    抵抗中耳炎且看此方：
     1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病如鼻炎，鼻窦炎，慢性扁桃体炎。
     2、 药物治疗中的局部用药治疗中耳炎及外耳道炎等，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如氧氟沙星滴耳液等。
     3、局部用药注意事项（1）用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。（2）脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。
     4、鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术