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得了桥本甲状腺炎怎么办

日期: 2022-05-09

    近几年来,我们身边患桥本甲状腺炎的人越来越多,成为大家十分关注的问题。“大夫,我的B超检查是弥漫性肿大,甲状腺都扩散了,要不要做手术啊?”“大夫,我的抗体都〉1300了,要怎么办啊?”“大夫,我能不能吃碘盐,可不可以吃海鲜啊?”“大夫,……”等诸如此类问题。还有些患者自从发现自己得了桥本甲状腺炎,怕癌变,很焦虑,很恐慌,总觉得脖子憋得慌、不对劲。那么桥本甲状腺炎是否像大家想象的那样呢?


     什么是桥本甲状腺炎?
    桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其病因尚不明确,主要与遗传和环境因素有关,是最常见的自身免疫性甲状腺炎。多好发于女性,患者的甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞呈弥散性浸润,正常的腺体组织被破坏。随着腺体破坏程度的进展,甲状腺制造足够甲状腺激素的能力会受到影响,容易发生甲状腺机能减退。
    怎样诊断桥本氏甲状腺炎?
    凡是弥漫性甲状腺肿大,质地较韧,特别是伴峡部锥体叶肿大,不论甲状腺功能有否改变,均应怀疑桥本氏甲状腺炎。如血清TPOAb和TgAb阳性,诊断即可成立。
    桥本甲状腺炎的治疗:
桥本甲状腺炎一般不需手术治疗,确诊桥本甲状腺炎后,需要根据甲状腺激素水平及有无症状而决定是否进行治疗。如果甲状腺功能正常,随访是最为主要的处理措施。一般主张每半年到1年随访1次,主要检查甲状腺功能,必要时可行甲状腺超声检查。目前尚无针对病因的治疗方法。出现甲减和亚临床甲减时需要按照情况行甲状腺激素替代治疗。


     桥本甲状腺炎的注意事项:
    饮食重点是多食高纤维素食品包括绿叶蔬菜,粗粮以及许多水果。对于桥本氏甲状腺炎甲功正常或甲减(亚甲减)的病人并不需要严格控制含碘食物的摄入;合并甲状腺功能亢进的病人,饮食中应暂时限制海带,紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量。患者在患病期间应该注意不要熬夜,避免太过劳累等,还要保持心情的舒畅。

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