健康档案书写及管理制度

    一、居民健康档案是社区卫生服务中心(站)进行卫生保健服务与流行病学调查的基础资料，是社区全科医师工作的一项重要依据。
    二、居民健康档案是在生物 - 心理 - 社会医学模式指导下，为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义，必须认真如实填写。
    三、对填写健康档案的医务人员应进行培训。按统一的规范来
描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任者必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。
    四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写，做到及时收集、
及时记录，统一编号，归档保管，以便查阅。并应逐步输入计算机、系统管理。
    五、居民健康档案具有医疗保密性，未经准许不得随意查阅和外
借。
    六、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬，应妥善保存。