立足社区 中西医结合“两条腿”走路 当好健康守门人

                                                                                            ---- 安超
各位同事：
    大家好，我是全科医生安超。
    很荣幸可以在这里分享日常工作的点滴感想。
    十几年来，作为咱们基层医院的一名中西医结合医生，每天打交道最多的，就是咱们社区的老街坊、老邻居。
    说到怎么做好社区医疗，我的体会很简单：就是要想办法，让大家愿意来，来了能解决问题，治好了还愿意再来。
    首先，留住患者，靠的不是高深的理论，而是能实实在在解决问题的办法。咱们社区的居民，很多都是老毛病，高血压、糖尿病、腰腿疼等。光开西药，指标是控制了，但人总觉得不舒服，没精神。这时候，咱们基层医院的中西医相结合的优势就可以充分发挥了。比如有位老街坊，糖尿病多年，总是乏力、睡眠差。在给他调西药的同时，结合患者的体质，给予中药调理，再配合针灸治疗。慢慢地，乏力缓解了，睡眠也改善了。社区这种问题不大但是折磨人的小问题其实很多，用中医结合西医的方法让患者症状改善了，生活质量提高了，自然就信任咱们，小问题就都会来社区解决。
    其次，和患者沟通，我觉得核心是将心比心，把专业的话说得明白。 咱们面对的不是一个个“病例”，而是一个个有担忧、有困惑的普通人。我记得有位阿姨，体检发现肺部有个小结节，非常紧张。我并没有简单地说“没事”或者“去大医院”，而是拿着CT结果，用她能听懂的话，耐心解释这个结节的大小、形态，为什么建议去上级医院再看看，去了可以找哪个科室。后来她在协和医院确诊是早期肺癌，因为发现得早，手术很成功，不用放化疗。她家人后来感激地说，多亏我当时解释得清楚，让他们没耽误。这件事让我深深感到，医生一句话的分量。在门诊，我尽量把晦涩的医学道理，换成“平时饮食注意什么”“日常生活中都需要注意什么”这样的大白话。
    最后，要把医疗服务做好，归根结底是让自己变得更好、更可靠。 社区医生是个“全科”角色，居民什么问题都可能来问你。光靠学校学的老本行不够，必须不断学习。今年特别感谢领导支持，让我有机会跟着中日友好医院的武曦蔼主任学习。武主任在糖尿病、甲状腺病方面经验非常丰富，她教我的不只是知识，更是一种治疗的思路和方法，让我处理起社区的复杂病例更有底气。平时也会看书、参加培训，和中心的同事们一起讨论疑难病例。只有自己的“工具箱”里工具多了，才能应对居民多样化的健康需求。
当然，工作中也有不足。比如，怎么让更多中青年朋友了解并接受艾灸、理疗等这些好的无创的治疗方案；怎么把慢病管理做得更细，让随访更有效，怎么让患者的生存质量更高。
    借着中心重点发展中医的结构调整，我也想分享一下个人的一点学习心得。过去，我可能和有些同事一样，对中医的理解更多停留在“调理”和“辅助”层面。但通过向中医推荐患者和我自己诊治的中医患者反馈，我才更深刻地认识到，中医技术在现代社区医疗中有着不可替代的价值。它们不仅是有效的治疗工具，更是一种整体、绿色的治疗理念。从医学发展的角度看，将中医的“辨证论治”与西医的“精准诊断”更深度地结合，是我们基层医生未来能力的增长点，也能为患者提供更多元、更优的解决方案。中心将中医作为发展重点，不仅是医院的方向，也应该是我们每个人提升专业能力、更好地服务居民的机会。希望我们能一起多学习、多交流，把中医这门博大精深的学问，变成我们社区健康服务中看得见、摸得着的硬实力，共同走好这条有我们特色的中西医结合之路。
    新的一年，依然继续用我所学的中西医结合方法，当好大家的健康守门人。想患者之所想，急患者之所急。争取让更多邻居，小毛病不用跑远，疑难杂症也可以咨询，慢病管理有得力帮手，把咱们社区的健康防线筑得更牢。
    谢谢大家。