2009年中医工作总结

                                                                                   ----姜超
    2009年，在忙碌中悄然而逝。新年到来之前，对过去的总结，能更好地分析我们工作中存在的问题，激励前进的脚步。
    一、业务方面：
    作为中医大夫，增加中医门诊诊疗次数我们责无旁贷。绩效考核要求中医诊疗处方不能少于总处方的2％。除了针灸、理疗、按摩之外，我们在2009年的夏季和冬季分别开展了三伏贴敷业务和三九贴敷业务，总共服务超过4000人次，为增加门诊经济收益和扩大我中心影响力作出了我们的努力。
    针灸临床方面，我们更加注重患者体质和手法的相关性，有效的减少了晕针现象的出现。积极开展耳豆贴敷、拔罐等项目。这些项目医疗风险小，患者停留时间短、痛苦小，患者更容易接受。年底交流了解到季景站的中医诊疗项目开展的非常好，我们很受触动，我们要尽快和她们进行交流，明年也要更进一步。
    环境卫生方面，我们注重细节管理，做到每次卫生站和中心互查，环境卫生都是满分。这与我院倡导注重细节的理念教育是分不开的。以后我们还要继续坚持和发扬。
    服务态度方面，我们坚持“一切以患者的需求为第一”的原则，在没有护士参与的情况下，做到医护一体的服务。帮患者准备舒适的体位，治疗中随时观察和巡视，根据患者的感受随时调整针刺的深浅、神灯的高度、位置，让患者感受到了在大医院都未曾感受过的温馨服务，而这一切都是由心而生，我们认为这就是医生救死扶伤应该做的。
    二、培训方面
    从10月份开始，每周二、周三晚的病例讨论由我负责组织。其实，我明白，这是院里对我的信任和期望，一个是希望我能激发起年轻大夫要继续学习的氛围，另一方面也是督促我个人在全科方面的进步。
    初期大家对病例讨论没有重视，在和讲课医生的联系中也会遇到阻碍。我想未来这些都会得到改善。一个是要有所计划，比如我们已经提交了未来一年的病例讨论安排，挑选了24位适合讲课的医生，列出了第一季度高血压讲课大夫的顺序，方便他们提前准备。每人每半年讲课一次，每次2个课时。这样就可以避免没有计划，临时召集，与临床工作相冲突等矛盾。
    另外，实现病例讨论与临床实际紧密联系也是我们未来的目标。一定要做到有的放矢，这些可能与我们领导的意图能否让员工明白关系密切。所以，初期一定要和讲课医生深度沟通，才能达到我们想要的讲课效果。
    三、继续教育
    2009年我接替东新垚负责中心医生组的继续教育学分管理。一方面，我们要和临床科室负责人沟通好，做到既不耽误临床工作，又要做到各个人的学分达标。另一方面，要学会统筹安排，在宏观上知晓哪些课是有必要去听的，哪些时候中心工作比较繁忙，外出听课要放缓的。
    2010年的继续教育工作已经开始，因为年底工作繁忙，大多数人都没有外出听课。明年涉及到3＋1的绩效考核，所以外出学习不能太过延后，否则会和绩效考核相冲突。明年开始，我会制作中心医生组继续教育学分完成情况一览表，提前打印下一月的课程安排，提前和临床大夫沟通，安排好外出学习工作。
    四、绩效考核：
    2009年绩效考核期间，我们对中医操作部分做了充分的准备。考官现场提问拔罐适应症、禁忌症、注意事项等问题，回答正确，考官表示满意。
    绩效考核前，参与查处方活动，其他部门已经详谈，这里不做累述。
    绩效考核后，主动参加慢病录机工作，虽然那时还没有要求我们参加，但主动分担繁忙的工作，是我们员工应尽的义务。
    五、参加社区管理体验交流会
    社区的管理涉及到各个岗位，每个员工。通过这次员工交流会，大家对社区工作的理解更加深入，加深了彼此的了解，对促进我中心整体奋发、向上的工作精神和态度起到了积极的正面作用。
    六、参加2009年论文交流会
    我们将论文根据内容分为两大部分，一部分为学术性论文，一部分为管理经验交流性论文。在论文筛选过程中，我们发现，学术论文格式不正确是广泛存在的问题之一，明年我们要安排机会给大家讲解如何书写论文，以促进我院学术论文的平均水平。
    七、慢病管理
绩效考核后，我们也参加了慢性病管理。目前我负责5位患者的慢病管理。目前书写的还不得心应手，估计会在摸爬滚打中会逐渐成熟。
    八、存在的不足：
     1、社区工作要求全面性人才，要努力提高全科方面的技能。
     2、加深对药品手册的学习。
     3、提高中草药的处方数量。
     4、有重点、有计划地增加中医诊疗数量。
     5、注重增加门诊检验数量。
     6、对周二、周三的病例讨论，分析应该更加深入，应该有重点的去讲解。

                                       2010年中医工作计划
    一、提高业务能力是一切工作的基础，培训是重中之重。
    要加强中医的培训力度，规划好培训进程，最重要的是监督。我们已经制定了中医一季度的培训计划，现在正在开展阶段，常大夫常说，管理管理，不仅要“管”，还要“理”。我目前还没有体会，只能在实践中去摸索了。但我认识到督促需要沟通技巧，可是光靠单纯的感情动员也不行。必须制定计划，严格执行，并且方向要正确，否则就会功亏一篑。其实在1月份绩效考核的前一天，正好赶上中医的第一次集中培训，那天的心很乱，也想赶紧结束，去准备第二天的考核。但是我想，作为一个组织者，必须要沉得住气，要让大家养成无论在任何情况下都要坚持学习的想法，这是最重要的。
    二、进一步推广中医适宜技术，增加门诊诊疗比例。
    有计划的向全科医生介绍我们的中医诊疗原理及疗效，尤其是耳豆、拔罐、刮痧、放血、穴位贴敷等疗法。
    比如手指井穴放血治疗感冒导致的咽喉疼痛，有的人刺血之后当时就会觉得咽喉疼痛减轻了，只要不晕血，几乎没有什么副作用。操作一次5分钟，收费8元左右。如果楼下大夫能有意识的让感冒的患者都来刺刺血，医疗风险小，投入小，受益大，值得推广。
    再比如穴位贴敷疗法，患者普遍反应效果不错。有的老人肩膀疼、颈椎疼、膝关节疼，即使70多岁的老人，多年的疾患都可以得到缓解。比如孙瑞菊老人，用她自己的话说就是肩膀痛的都不想活了，针灸又害怕，吃了10多副中药，打了5天小针，疼痛都没有缓解。经过三九贴的前几次治疗，疼痛就大幅度减轻，老人很高兴。安装公司的王双双，典型的虚寒体质，每次到了夏天稍微一受凉，第二天肩膀就抬不起来，以前都是靠我们给她针灸拔罐治疗才能减轻。今年三伏天贴了之后，三九天又来贴，象以前那种疼了马上就不能动的情况就没怎么犯过。万汉莲的儿媳妇，以前每次到了10月份就开始犯哮喘，今年三伏天贴了之后就没再犯过，因此今年三九贴她第一个就来咨询。这些患者的反馈都让我们增加了信心。有的小孩子，7、8岁，感冒了，鼻子堵的厉害，最后导致的前额都痛，贴上鼻炎贴之后，立即觉得鼻腔开始通畅，头痛也消失了，所以孩子主动跟父母要求贴敷。
    穴位贴敷疗法，除了三伏天和三九天，平时也可以开展。目前一楼二楼的大夫，已经有了这方面的意识，我们以后会加强对他们的宣传，让全员都参与到中医诊疗技术的推广活动中来。
    三、向各卫生站取经，促进中心中医的发展。
    各个卫生站里都有潜伏的人才，比如季景站开展刮痧特别好，花家地、南湖东园也都各有各的绝活，我们要找机会跟他们交流，把他们的法宝也借鉴过来。
    四、注重执行力，注重计划的贯彻执行。
    计划的实施很重要，面对不同的员工，都要去督促他们，但对不同的员工要讲究不同的方法。要注意分析员工为什么某些方面没有执行好，是因为对自己的职责认识不到位？还是因为什么其他的原因，同时作为中层领导要学会包容和大度，这是做好中层最基本的要求。
    五、注意分工和协作。
    要意识到集体的力量永远要比个体强大。要将工作分成几部分，让大家分头去准备，利于工作的顺利进行。
    2010年已经到来，让我们群策群力，为中心的工作更上一层楼，做出我们应有的努力！