南湖西里社区的温馨家园

                                                    --南湖西里卫生站康复工作纪实
                                                                            ---- 南湖渠站 杨恩权
                                               白衣天使  扶残助残
    在南湖西里社区的东北角，有一个社区康复站，又名温馨家园，这里的温馨家园很特别，它和北京市汇晨老年公寓合为一体，是北京市2008年在朝阳区建立的第一家社区养老示范点，在这里可以看到老有所依，老有所乐，残疾人康复有一定的保障。
    南湖西里社区卫生站于2008年5月成立，从此温馨家园里又多了一位白衣天使的身影，也成立了康复团队，它由康复协调员、护理员、老年餐桌服务员、康复医师们组成。这个团队为社区老年人和残疾人提供了周到的居家养老服务。为此，他们付出了艰辛的努力。
    我作为其中的一位康复医生，热爱康复事业，虽然是中医出身，但每天都离不开社区康复教材之类的书籍，认真的阅读，从中学习如何做好社区康复。每周四上午来温馨家园这里为残疾人及老年人提供康复服务，为每位老人测量血压，检查身体，回答各种咨询，指导他们如何就医、如何配合医生治疗。对有康复需求的残疾人，还要手把手康复指导，有心理需求的还要心理辅导。平时还要在卫生站负责临床工作，病人本来就多，还要抽出半天时间来温馨家园免费服务，有时忙了，连喝口水的时间都没有。这里的老人和残疾人都很高兴，也很感激。他们常说：“杨大夫，见到你真不易，每周才能来一次，能多来几次就更好了。”看到他们满意的笑容，觉得自己再辛苦也是值得的。
                                               免费康复   感受关怀
    2008年6月，有这样一位患者，病例介绍：齐某，男，60岁，居住花家地西里三区，脑卒中病史5年，同时伴有脊髓型颈椎病，高血压病，冠心病。长期卧床和坐沙发，身体肥胖，头发纯白，平衡能力差，不愿与人交流，本人生活懒惰、心态消极，不愿锻炼，生活完全依赖家人。家庭情况：与老伴居住生活，一个儿子成立家庭单独生活，儿子长期出差，平日老伴负责日常生活。他是我辖区残疾人，居委会协调员介绍情况后，我经站里安排，决定免费上门为他做康复治疗。
    第一次见到他时，他对我说：“我这病就这样了，没救了，大医院的大夫说了，没办法好了。”从他的话中，可以感受到他的绝望，就更说不上要求他做康复治疗了，对我这个年轻的大夫更是不信任，家属为之伤心，却也爱莫能助。我绞尽脑汁想办法消除患者的抵触情绪，想征服这个“倔老头”，我先从他身边的每一件小事做起，认真的为他解决一个个小问题：例如缓解他多年的老便秘；改善他一动就出汗的情况；调节他平衡功能障碍的问题。
    “滴水可以穿石”，渐渐的他信任了我，接受了我，于是我着手从心理战术角度逐步开展康复计划，将康复运动、饮食、心理指导慢慢移入他的生活。为了提高其日常生活能力，减缓残疾的发展，我有针对性的为其制定了康复计划，每周一次上门服务，为其进行肢体运动功能训练及日常生活能力训练、心理疏导等康复治疗，同时培训家属，还隔日进行电话随访。
    2009年，随着康复计划的按时实施，他逐渐的树立了生活的信心，生活能力较前也有所提高。他现在愿意每天出门遛弯了，也愿意交流了，心态较前积极了很多。他老伴看着这一切非常高兴，几次眼含热泪的握着我的手，说了很多感激的话。当他再次见到我时感慨的说：“我要是早点遇到你该多好啊，也不至于留下这么严重的后遗症。”听到他这样的感慨，心中略过一丝遗憾，我相信社区卫生服务在国家的支持下，会逐步完善，随着医改政策的贯彻与落实，社区医疗会从更实际的角度，服务于居民，促进健康。我相信只要用心做好康复，总会使更多的残疾人获得益处，减少遗憾。
    2010年，他病情基本稳定，能在屋内使用助行器自由活动，家属都非常感谢我的努力，同时也让他们深刻的体验到了政府免费康复的好政策。他老伴如是说：“感谢政府的好政策，能为我们残疾人这个弱势群体排忧解难，我代表我们全家感谢您，向您鞠躬了”，“不客气，这是我的工作，能为你们服务我很高兴，我一定会坚持的，社区康复是你们坚强的后盾，我们一起努力，同时有需要随时给我打电话。”——这是来自内心最直接的回答，看着他们全家喜悦的面容，我为从事这个行业而感到自豪。  
    2011年，现在他每周来社区康复站康复，已经能和其他残疾人正常交流，他老伴也提高了生活质量，减轻了不少负担。社区康复就是这样，不但解决残疾人个人的问题，还要解决家属的问题，甚至家庭的问题。当然整个康复过程中也要得到家庭鼎力的支持。现在他们全家人都把医保定点选至我站，经常来看病取药。这一切是他们对我工作的肯定，也是对我卫生站工作的肯定，更是对社区卫生服务的认可。
                                               温暖爱心    事必躬亲
    唐某，南湖西里居委会康复协调员，人称“二哥”或直呼“唐师傅”。 我和他共同负责南湖西里社区的康复工作，他是我的好伙伴，我很敬重他的为人处事。他做事认真负责，平常不但承担残疾人的管理工作，还负责社区老年服务站的其他工作，事情多而繁琐，他本人也是残疾人，属于视力残疾。许多资料都需要电脑记录，因为他的眼疾，所以他更是要付出比常人多几倍的时间和精力，但是他所管理资料如档案、工作记录、各种报表等都是望京街道康复协调员中做得最好的。他经常在残疾人家中和望京街道之间穿梭，为残疾人办理各种事情，有些事是工作之内的，有些事是工作之外的。无论大小事他都事必躬亲，如申请残疾证、免费康复训练卡、康复辅助器材、康复救助申请等。
    需要帮助的残疾人太多太多……就说盲人张宁吧，他是幼年时因病致视网膜脱落致盲的，并且与父亲相依为命，家庭相当拮据。唐师傅了解情况后，为了帮助这个年轻人，马上向上级申请，为张宁争取免费学习盲人按摩师和盲人计算机的机会。张宁在唐师傅的帮助下，顺利的取得了高级按摩师证。为了他能发挥自己的特长，给他自食其力的机会，唐师傅又经过多方努力，为张宁在社区康复站争取了一间按摩室。张宁免费为残疾人按摩，对其他人按摩收取一定的费用，这样既解决了工作的问题，也有了部分收入，更重要的是还能帮助更多的残疾人。
    唐师傅认为，对需要帮助的残疾人来说，物质帮助虽说是必不可少的，但重要的是心理康复问题，心理上的负担解决了，才能真正得到康复。温馨家园的成立，就是向残疾人提供全方位的康复，包括知识、技能培训、心理疏导和康复治疗。对有工作能力的残疾人授之以鱼不如授之以渔。我同唐师傅每年都一起走家串户，摸底调查，走访残疾人家庭，从中挑选出最困难和有康复需求的残疾人，到温馨家园进行免费康复治疗，并对他们采取追踪康复过程的方式，随时了解康复效果。唐师傅说：“我们办事不能虎头蛇尾，而要虎头虎尾，有始有终。残疾人康复得越多，越好，我这个“师傅”才高兴。”
    这是我康复工作的缩影，在这三年多的康复工作中，我看到了社区康复的效果，也看到了残疾人的感恩和希望，也让我深刻的认识到，要想取得病人的信任，首先要有良好的沟通作为基础，再练就过硬的技术。社区工作就是这样，欲治病，先治心。我的内心也感到了从未有过的成就感和欣慰。对我来说，也许从业的价值就在于此。我希望通过自己的努力，让更多的人了解社区的康复事业，让更多的单位和个人参与到康复事业中来，让更多的残疾人受益。
    这是我们社区康复工作的纪实，也是康复工作的心得，记录下来与大家分享。