更新观念 整合资源 发展康复

                                                                                ----南湖站  杨恩权
    随着社会经济水平的提高，人民的物质文化水平也在不断的提高，健康的概念更加完善，医疗卫生服务的需求也日益增长，医学的任务已经从单纯药物和手术等临床治疗扩展到预防、保健、临床和康复等各个方面。
    康复医学是全面医学概念的一部分，发展康复医学是适应医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变的重要环节。我国从20 世纪80 年代初开始从西方引进现代康复医学理念,其后卫生部又制定了大力发展社区卫生服务政策,每个社区服务中心须建立康复科；同时指出,社区康复是社区卫生服务不可或缺的部分，也是很有前景的事业。在当前老龄化社会的大背景下，社区康复的需求市场更是巨大，所以发展和壮大康复科是有必要的。现就我中心康复科的建设与未来设想汇报如下：
    一、更新医学观念、树立康复意识
    十年前，人们普遍还缺乏康复意识，特别经济较落后的地区，康复观念甚为淡漠，康复教育相对薄弱，开展康复医疗的医院少，投入亦少，从业人员数量少、素质低、设备落后。如今虽然逐渐意识到康复的重要性，但许多医院对康复科的建设还是少之又少。
    我中心在4年前已经筹备并成立了康复科，从最初的一个人到最多时5个人，到现在的4个人。都是单枪匹马在工作，一直没有组成一个大科室去经营，这有很多现实的因素（包括人员和工作量的问题）。主要原因还在于社管中心和卫生局没有给我们创造足够的条件，例如现在中心面积小。目前仍以医疗为主，还有大部分临床医生还没有意识到除吃药输液外,还要为患者的功能负责,在治疗疾病的始终,没有树立康复的意识,更谈不上向患者传输现代康复理念。所以说：康复科的建设与发展，必须先从更新医学观念、树立康复意识开始。
    二、整合资源、做强做专
    康复科作为一门新兴的学科，如果没有领导重视、政策支持，没有人力、物力的投入，是无从谈起的。我设想可把中医推拿，针灸，理疗科和康复科整合为一个科室，我院对康复的所有资源：包括人员、设备设施、医疗用房采取高度集中整合的方式，形成由康复治疗区（含理疗与运动、作业治疗等）、康复门诊（含推拿按摩、针灸、康复门诊）等组成的大康复科，可以称为中医康复科，大康复科为整合现有中医科和康复科资源，有效解决了康复科人员缺乏与中医科室孤立的感觉，同时避免了资源浪费，这既符合中医的发展也符合康复的发展。
    三、完善康复设施、培养康复人才
    在康复医学中，不少技术的发展有赖于设备的更新，需要引进先进医疗设备， 建设及改进各种专项设施，均需要投入大量的资金，建设初期，我们可根椐本中心的特点大力发挥现有卫生局下发的康复设备。
    在人才梯队建设方面，执行“送出去、引进来”政策, 培养方式灵活多样，可采取科内培养、在职培养及参加学术活动等，造就了一支通用人才基础上的专才队伍。人员最好从康复专业毕业生中吸收,或从临床工作人员中选送志愿投身康复事业的人员到专业康复机构学习进修，培养康复护士，参与康复工作，康复护士也是现在的热门行业。并可请知名康复专家定期来院指导工作，在适当的时机举办康复学习班,召开康复学术会。
    四、与残联合作，扩大康复辐射面
    各市残疾人联合会是各地方人民政府对残疾人的管理服务机构。残疾人的健康问题一直是党和政府十分关心的问题，残联有为众多残疾人提供康复的责任，而医院拥有全方位的康复设备和技术，医院与残联协作，联合发展康复事业，具有很好的互补性和实效性，不仅可以为残疾人提供完善的康复服务，而且可以推动医院康复事业的发展。在与残联合作的同时,如果进一步搞好社区康复服务，既能扩大康复治疗的辐射面,推进现代康复的发展,更能带动全社会对残疾人的关爱。我中心现在和残联的工作合作的很好，每个卫生站的康复工作就是例子，我们只用继续努力做下去就行。
    五、康复中发挥中医药特色
    祖国医学有着几千年的历史，而中医康复治疗是祖国医学理论与实践中一个十分重要的部分。华佗的五禽戏,就是康复医学现存最早的实践探索。几千年来,针灸与推拿的长期运用于临床，仍然是康复医学中经久不衰的最有效的，并且受广大患者所欢迎的治疗方法之一。近几年来，我们兄弟中心都建立了中医康复病房、康复科，大力发展中医，值得借鉴。
    因此，在康复医学专科的建设中，一定要注重中西医结合，注重发挥中医特色。单独强调一方而舍弃任何一方，都是不全面的，也是十分婉惜的。在康复医学专科建设中发挥中医药特色，能够增强“人无我有,人有我精”竞争实力，以及体现各自不同特色的有效途径，也将是一个十分重要的繁荣康复医学事业的切入点。而作为我中心中医人才济济，则更希望在康复医学中，中医药的特色得到更好的发挥。
    六、与其他科室密切合作, 加强横向联系　
    康复科医生应主动与其他科室交朋友，让他们熟悉康复治疗的对象，了解康复科的功能评估和治疗手段，只有他们清楚康复科的工作，才会输送有康复价值的患者到康复科。具体做法如下：
     1、聘请全科医生到康复科会诊, 增进彼此了解与交流；
     2、康复科派医师为大家讲座，宣传康复知识；
     3、与其他科室进行科研合作等。
    另外，应密切关注康复医学学科、医疗市场及社区卫生的发展趋势，顺应潮流，将康复科做好、做大、做精，真正做到对患者有益，对本中心有利。