“沟通”在社区医生日常工作中的重要性

                                                                                 ----医疗全科  金凤实          
    在望京社区卫生服务中心一年多的工作时间里，尤其是担任科里的副主任一职以来，我深切地体会到了沟通在我们社区全科医生工作中是多么的重要。以前，我只是觉得当医生的只要埋头苦干，多学业务知识，提高自己的业务技能，就能成为一名好医生。现在，在工作中我逐渐体会到，我们社区全科医生做为对社区居民的慢性病长期系统管理者，做为对我们社区居民的健康守门人，不但要学好自己的专业技术，而且要学会沟通的技巧。在社区医疗工作中，做好沟通不仅仅是指做好医患间的沟通，同时也包括同事间以及和领导间的沟通。
    沟通是指人们为了互相传递信息、交换意见、沟通情感而运用语言、行为等方式进行的互动过程。有了矛盾怎么办?出现了问题怎么处理?这就需要我们相互的多去沟通，多交流。我们要学会与患者及患者家属的沟通；要学会与科里的同事及相关科室、站里的同事的沟通；要学会与科主任、院领导的沟通，这样才会使我们的工作更加得心应手、方便快捷。也更便于我们避免出现医疗纠纷，医患矛盾，避免出现同事间的相互误解和矛盾，从而提高我们的工作效率，保证我们的医疗质量。
    医患之间的沟通
    现代的疾病，有许多需要长期治疗，有的甚至需要终生治疗。许多病不仅需要打针服药，还需饮食治疗、心理调适。现在有些大医院的医生工作太忙，有时一个上午要看四五十位病人，根本没有时间和病人进行充分交谈。病人有困惑又不得解，自然对医疗服务不满意，甚至对医嘱的顺从性较差，事实上便会影响疗效。我们社区全科医生作为患者的健康守门人，我们有义务去为患者答疑解惑，提供家庭医生式服务。我们做高血压、糖尿病的慢病建档工作，签家医服务等等，这些都需要我们与患者的充分的沟通和交流。今年年初开始实行医保基金总费用控制时，很多药物也相应地实行了总量控制，患者们因不理解而发牢骚，甚至会向我们发脾气，这时我们就需要向患者作好耐心的解释工作。我们如做不好与患者的沟通，不知会有多少的医患矛盾发生。还有外带药的患者手续不全时，我们如何才能使患者接纳我们的意见，或给予相应的解决办法，这些都离不开耐心的交流与沟通。8月1日刚刚出台的抗生素的管理办法，又一次的考验着我们。因为好多患者已经习惯于一感冒就吃抗生素，来到医院就要消炎药，如果我们与患者能够进行有技巧的技术层面的沟通，就能使患者理解我们正确的医疗方案，并且最终得以实施。因为我们社区医院医疗条件有限，有时遇到急重症病例，需及时转往上级医院，这时也需要我们与患者及家属有一个很好的沟通，这样患者才能理解，否则患者会误以为我们是在往外推病人、推脱责任，很容易出现医疗纠纷。
    我想，也许还会有更多的挑战在等待着我们，那我们医生在用我们的专业技术治好病的同时，一定要学会如何与患者沟通的技巧，这样才能使我们的工作更加顺利地进行，才能使患者对我们的医疗服务满意，避免出现医患间的矛盾，这需要我们在工作中不断的磨练和探索。
    员工之间的沟通
    我们工作生活在一个大的集体里，我们所做的每一份工作，都不是某个人独立完成的，而是大家在一起配合、相互协作完成的。在工作中，我们医生偶尔也会出现相互间的矛盾，口角的争执。有时因为我们与相关科室的沟通不足，而导致患者投诉的现象也时有发生。所以，当我们遇到问题时，加强沟通能使我们多为对方考虑，多为患者考虑一些，进而去积极主动地解决问题。当科里发生因为工作分配而发生争执时，我心里非常的难受。一是觉得自己工作没有安排好而内疚；同时感觉到我们员工相互间的这种交流、沟通的缺乏。如果我们多组织和参加一些院里的各项文体活动，经常在一起交流，彼此的关系就会更加的亲近，那我们的工作环境将更加和谐，有些问题就可以避免。有了这种和谐的工作关系，我们中午沙龙的学习交流就会更加的充实，我们的医生间的交接班就会减少发生疏漏的机会，我们的医疗文书、我们的慢病管理工作就会更加的顺畅和便捷。工作中的相互关心、相互帮助也会延伸到日常生活，从而形成良性循环。和谐的同事关系将会使你更主动地愿为对方多承担一些责任，多去做一些工作，这也会使你和你周围同事的工作和生活都变得更简单、更有效率。
    上下级之间的沟通
    高效的团队合作也离不开与上级领导的充分沟通。这种沟通并不是要讨好领导，而是当你的上级交给你一定的工作任务时，我们需要有与领导间的充分的沟通和交流，以便充分理解任务的内容和重要性。在工作中遇到什么问题，要及时地反馈信息给相关领导，这样才能将现有的问题及时地解决和整改，以免遗留医疗隐患，才能保证我们的工作得以顺利实施，才能有很好的执行力和高的工作效率。否则，会因交流的不足而导致整个工作流程的不顺畅和效率的低下。
    团队之间的沟通
    今年开展的大型免费脑卒中筛查工作和体检工作，都是由各部门包括健康管理科、全科、护理部、B超室、化验室、药房、中医、后勤等各部门的参与配合下，共同协作完成的。这么大的工作量和这么复杂的工作流程，没有一个统一的安排和部署，没有准确的领导和执行，没有各个部门间的分工配合，在场地有限和人员有限的情况下是很难得以顺利完成的。所有这些工作的顺利进展，都离不开良好的沟通，尤其是与各科室领导及院领导的沟通。
    医患沟通不够，医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。我们社区医生要有诚信，要尊重病人，要有同情心和耐心，多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，及时掌握病人的病情变化、及时掌握医疗费用情况，及时掌握病人的社会心理特征，积极建立和完善医患沟通制度，从而保证我们社区特有的医疗服务质量。
    同时，我们要加强同事间及和领导间的的沟通和交流，以创建和谐的工作环境。沟通不是一种说服，而是一种感染、一种形像展示、一种言行一致的体现。沟通是一盏指明灯，可以随时较正我们航行的方向。这世上正是因为有了沟通，语言才显得那么美丽飞扬，让沟通走进你我的生活，让矛盾远离我们。
    愿我们望京社区卫生服务中心的每一位员工在学会专业技术的同时，都学会良好的沟通技巧，为我们的居民、为百姓的安康做出更大的贡献。